正确答案: 停业整顿
D
题目:对违反《突发公共卫生事件应急条例》规定,未履行报告职责,隐瞒、缓报或者谎报突发公共卫生事件的医疗机构,应给予的处理不包括
解析:《突发公共卫生事件应急条例》第五十条规定,医疗卫生机构有下列行为之一的,由卫生行政主管部门责令改正、通报批评、给予警告;情节严重的,吊销《医疗机构执业许可证》:①未依照本条例的规定履行报告职责,隐瞒、缓报或者谎报的;②未依照本条例的规定及时采取控制措施的;③未依照本条例的规定履行突发事件监测职责的;④拒绝接诊病人的;⑤拒不服从突发事件应急处理指挥部调度的。故本题选D。
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延伸阅读的答案和解析:
[单选题]下列选项中,哪种室性心动过速不宜使用直流电复律治疗
洋地黄中毒引起的心房颤动
解析:需紧急电复律者一般无禁忌证,择期电复律有以下禁忌证:①病情危急且不稳定,如严重心功能不全或风湿活动、严重的酸碱电解质紊乱;②心房颤动发生前心室率缓慢,怀疑病窦综合征或心室率可用药物控制,尤其是老年患者;③洋地黄中毒所致的心房颤动;④不能耐受预防复发的药物,如胺碘酮等。当发生洋地黄中毒时,予电复律会诱发室颤,导致猝死。故洋地黄中毒时不宜使用直流电复律。
[单选题]分泌促胃液素的细胞是
G细胞
解析:迷走神经兴奋使G细胞分泌促胃液素、刺激胃黏膜;肥大细胞分泌组胺,进而促进胃酸分泌。
[单选题]初产妇,24岁。妊娠38周,未做系统产前检查,自诉孕前血压正常。3天前突觉头痛且逐渐加重。查体:BP166/112mmHg,双下肢水肿(++),24小时蛋白尿5g。血细胞比容0.42。此时首要的处理措施是
缓慢静脉注射25%硫酸镁
解析:妊娠高血压疾病子痫前期重度,首先缓解症状,缓解症状首选硫酸镁。同时根据妊娠周数及胎儿的成熟情况选择终止妊娠。
[单选题]在缺乏甲状腺激素的情况下,甲状腺本身可适应碘的供应变化调节甲状腺激素的合成、释放,这种调节方式称为
自身调节
解析:甲状腺能根据血碘水平,通过自身调节改变摄取碘与合成甲状腺激素的能力。血碘开始增加时即可诱导碘的活化和甲状腺激素合成;但当血碘升高到一定水平后反而抑制碘的活化过程,使甲状腺激素合成减少。这种过量碘抑制甲状腺激素合成的效应称为碘阻滞效应,即过量碘抗甲状腺效应。但当碘过量摄入持续一定时间后甲状腺激素的合成反而又重新增加,即发生“脱逸”现象,可避免过度抑制效应。相反,当血碘水平降低,甲状腺“碘捕获”机制增强,甲状腺激素的合成也增强。选C。
[单选题]关于2型糖尿病,正确的说法是
糖耐量试验有助于可疑病例的诊断
解析:这是道临床概念题,答案的正确选择,要应用掌握的糖尿病有关知识理解、分析各备选答案的含义,对部分正确的答案要仔细推敲,选出最佳答案。糖尿病的典型临床表现常常被概括为“三多一少”,这种典型表现只是在糖尿病患者血糖长期处在较高水平,尿糖排出量多时方才出现的较晚的症状,更多的早期、轻症糖尿病患者并无多食、多饮、多尿和消瘦的“三多一少”,而且许多2型糖尿病患者是肥胖、超重者,有“三多一少”表现,血糖控制后这些症状可消失。尿糖阳性,是糖尿病患者血糖超过肾糖阈后才出现的,血糖越高,尿糖越多,尿糖阳性只在一定程度上反映血糖水平相当高。尿糖阴性也是常见的,尤其轻症患者及治疗后病情得到控制后。2型糖尿病患者血胰岛素水平低于正常,见于一部分患者,新发现的早期患者、肥胖患者常常血胰岛素水平不低,甚至有高胰岛素血症,在轻症患者,或糖尿病控制后,空腹血糖可以正常。2型糖尿病患者早期,轻症患者,在自然饮食下,血糖水平尤其空腹血糖可能不增高或仅轻微升高,或餐后血糖有升高、波动。这些患者的糖耐量是减低的,给予标准量的糖负荷(例75g无水葡萄糖口服)后,可显现出对糖的不耐受而血糖水平过高,血糖曲线表现为糖尿病曲线而得以确诊为糖尿病。本题的正确答案是E,糖耐量试验有助于可疑(糖尿病)病例的诊断。考生选择A、C,即有“三多一少”的症状和胰岛素水平低于正常,主要反映出部分考生对糖尿病这样的常见病的临床表现、实验室检查和诊断性试验虽有一定了解,但深度不够,当有的备选答案有部分正确性、似是而非时就会把握不住。
[单选题]红霉素最主要的临床用途
耐青霉素G的金葡菌感染
解析:红霉素的抗菌作用:革兰阳性菌,如金黄色葡萄球菌、表皮葡萄球菌、链球菌。革兰阴性菌,如脑膜炎奈瑟菌、淋病奈瑟菌、流感杆菌、布鲁斯菌、军团菌等。厌氧菌。对螺旋体、肺炎支原体、立克次体、螺杆菌也有效。但由于红霉素的抗菌效力不及青霉素,常用于治疗耐青霉素的金黄色葡萄球菌和对青霉素过敏者。故本题选A。
[单选题]子宫内膜腺上皮细胞的核下开始出现含糖原小泡,属于月经周期的
分泌期早期
解析:分泌期早期:月经周期第15~19日。此期内膜腺体更长,屈曲更明显。腺上皮细胞的核下开始出现含糖原的小泡,称核下空泡,为分泌早期的组织学特征。
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