正确答案:

穿刺发生"胸膜反应"不影响继续抽液

D

题目：结核性渗出性胸膜炎，胸腔穿刺抽液时，下列哪项是错误的

解析：.一旦出现胸膜反应，立即停止胸穿取平卧位，注意保暖，观察脉搏、血压、神志的变化。症状轻者，经休息或心理疏导即能自行缓解。对于出汗明显、血压偏低的患者，给予吸氧及补充10%葡萄糖500ml。必要时皮下注射1∶1000肾上腺素0.3~0.5mL,防止休克。

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延伸阅读的答案和解析：

[单选题]治疗急性左心衰竭时吸入氧气（纯氧）的流量为

10～20ml/min

解析：治疗急性左心衰竭时，应高流量氧气吸入(10～20ml/min纯氧吸入)，并在湿化瓶中放入酒精或有机硅消泡剂。这是一道记忆题。故选C。

[单选题]女，32岁。突然寒战，高热，伴腰痛，尿频、尿急、尿痛3天就诊。查体肾区有叩击痛，化验尿蛋白(+)，镜检：白细胞满视野，白细胞管型1～2个/HP。最可能的诊断是

急性肾盂肾炎

解析：急性肾盂肾炎全身症状常表现为发热、寒战、头痛、全身酸痛、恶心、呕吐等，体温多在38.0℃以上，多为弛张热，也可呈稽留热或间歇热；泌尿系症状可表现为尿频、尿急、尿痛、排尿困难、下腹部疼痛、腰痛等。腰痛程度不一，多为钝痛或酸痛。部分患者下尿路症状不典型或缺如。因此选B。

[单选题]用人单位开展就业前健康检查的主要目的是

及时发现就业禁忌证

解析：就业前健康检查：目的在于用人单位能够掌握其就业前的健康状况及有关健康基础资料和发现职业禁忌证。确定从业人员的健康状况能否适合从事该项作业，其健康资料不仅可以作为今后健康检查的基础资料，也可以作为职业病诊断的参照依据。

[单选题]下列哪项是乙型肝炎传染性强的指标

HBeAg

解析：HBeAg稍后（或同时）于HBsAg在血中出现，为HBV活动性复制和传染性强的标志。

[单选题]生物医学模式向生物-心理-社会医学模式的转变，引起了医德的一系列变化，但应除外

医德根本宗旨的变化

解析：随着社会的发展和进步，生物医学模式已经不再适用于现在社会和人群，生物-心理-社会医学模式是符合社会发展和进步形势的，就因为加入了心理，整个医学模式向前跨越了一大步，现在对健康的定义也不仅仅是身体没有疾病，而是身心没有疾病，身体上的疾病可以治疗，心理上的疾病同样需要我们医务工作者去关注，有些疾病不仅仅通过身体方面的治疗就可以解决，还要加上心理的疏导，比如精神分裂、神经官能症、老年痴呆等，不仅仅是在脑部做手术或者神经内科药物治疗，研究发现，用心理治疗技术干涉后的物理治疗效果更好。由此可见，生物-心理-社会医学模式在快节奏、高压力的今天更为实用，有着重要的医学意义！但是医德根本宗旨没有变化

[单选题]关于内膜异位症，下列正确的是

疼痛的程度与病灶大小并不一定成正比

解析：子宫内膜组织（腺体和间质）出现在子宫体以外的部位时，称为子宫内膜异位症。内膜可侵犯全身任何部位，其中以卵巢、宫骶韧带最常见，A选项错误。约25%患者无任何症状，B选项错误。本病患者不孕率高达40%，C选项错误。内异症是激素依赖性疾病，在自然绝经、人工绝经后，异位内膜病灶可逐渐萎缩吸收，小剂量雌激素会加重本病，D错误。疼痛是本病的主要症状，继发性痛经、进行性加重是本病的典型症状，疼痛严重程度与病灶大小不一定成正比，故E正确。

[单选题](2006)男，46岁。因双眼睑及四肢无力入院。入院诊断：重症肌无力。决定给予血浆置换治疗，置换液为新鲜冰冻血浆。在血浆置换过程中患者出现面部瘙痒、潮红，胸部及四肢出现少量荨麻疹。体检：体温37.6℃，血压115/65mmHg。该患者可能出现的输血反应为

变态反应

解析：输血的过敏反应多发生在输血数分钟后，也可在输血中或输血后发生，表现为皮肤局限性或全身性瘙痒或荨麻疹。输血变态反应就是细胞毒性(II型变态反应)，是过敏反应的一种。

[单选题]诊断恶性肿瘤的主要根据是

肿瘤的异型性

解析：恶性肿瘤的主要诊断依据是细胞异型性、浸润与转移。因此选C。恶性肿瘤常发生出血、坏死和溃疡形成等，但不是诊断恶性肿瘤的主要依据。故A和D错误。恶性肿瘤常出现浸润性或外生性生长。故B错误。恶性肿瘤核分裂象多见，并可见病理性核分裂象，但并不是诊断恶性肿瘤的主要依据。故E错误。

[单选题]女，23岁，自幼患先天性心脏病，近两个月来发热，体温波动在37.5-38.5℃，全身乏力，无咳嗽，间断抗生素治疗，疗效不佳，查体：胸骨左缘第三肋间可闻及全收缩期杂音，为明确诊断，主要检查是

超声心动图

解析：患儿先天性心脏病，主要检查为超声心动图。

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