正确答案: 应用琥珀酸氢化可的松静脉滴注
B
题目:患者,女,20岁。反复发作呼吸困难、胸闷、咳嗽3年,每年秋季发作,可自行缓解。此次发作症状加重无缓解,遂来院就诊。查体:双肺布满哮鸣音,心率90次/分,律齐,无杂音。
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延伸阅读的答案和解析:
[单选题]女,40岁。患乳腺癌进行化疗。因血小板计数低下进行血小板输注。当开始输注15分钟后,患者出现寒战、体温39℃,血压80/40mmHg。此时应首先考虑的输血不良反应是
细菌污染反应
解析:患者发生细菌污染反应时,临床表现轻者有发热、发冷,重者表现为烦躁不安、剧烈寒战、高热、呼吸困难、发绀、腹痛等,甚至可发生中毒性休克。本题患者属中毒性休克表现,故本题选C。
[单选题]重度蛋白质-能量营养不良患儿,夜间睡眠中突然昏迷,死亡。其最可能原因是
自发性低血糖发作
解析:自发性低血糖可突然发生,表现为面色灰白、神志不清、脉搏减慢、呼吸暂停、体温不升,但一般无抽搐,若未及时诊治,可因呼吸麻痹而死亡。
[单选题]参与联合脱氨基的酶是
谷氨酸脱氢酶
解析:联合脱氨基是指氨基酸先与α-酮戊二酸进行转氨基作用生成相应的α-酮酸及谷氨酸,然后谷氨酸在L-谷氨酸脱氢酶作用下,脱去氨基生成原来的α-酮戊二酸并释放出氨。其余选项均不参与联合脱氨基。
[单选题]某中年男性,乘汽车时发生车祸,伤后右髋关节疼痛活动受限,患肢短缩,呈屈曲、内收、内旋畸形,应首先考虑的诊断是
髋关节脱位
解析:髋关节脱位的临床表现:①有外伤史及明显疼痛,髋关节不能活动;②患肢缩短,患肢呈屈曲,内收,内旋畸形并弹性固定。由此可以确诊。
[单选题]慢性心力衰竭患者长期使用呋塞米需监测
血电解质
解析:呋塞米的不良反应之一为水与电解质紊乱,表现为低血容量、低血钾、低血钠、低氯性碱血症,长期应用还可引起低血镁。故需监测血电解质,防治低血钾等的发生。故本题选A。
[单选题]不影响胃蛋白酶分泌的药物是
奥美拉唑
解析:丙谷胺主要作用是抑制胃酸和胃蛋白酶的分泌而起到对胃黏膜的保护作用;西咪替丁跟米索前列醇也是可以影响胃蛋白酶的分泌的。哌仑西平对胃酸分泌的抑制作用强,还抑制胃蛋白酶分泌等,用于消化道溃疡。故选B。
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