正确答案:

避孕套

E

题目： 患者女性，36岁，孕0产0，有生育要求，肥胖，有吸烟嗜好，吸烟史5年，近期体检报告提示：血三酯酰甘油及血胆固醇升高，前来门诊咨询避孕方式。

解析：复方短效口服避孕药、复方长效口服避孕药、皮下埋植缓释避孕药都属于甾体激素避孕药，甾体避孕药的激素成分是雌激素和孕激素。长期应用甾体激素避孕药，对糖代谢的影响与避孕药中雌、孕激素的成分及剂量有关；对脂代谢的影响，目前认为，雌激素使低密度脂蛋白降低，高密度脂蛋白升高，也可使三酯酰甘油升高；而孕激素可对抗三酯酰甘油升高，但使高密度脂蛋白降低，高密度脂蛋白增高可防止动脉硬化，对心脏、血管有保护作用；低密度脂蛋白增高可使动脉硬化，对心血管不利。因此，对有发生心血管疾病潜在因素的妇女，如年龄较大、长期吸烟、有高血压等心血管疾病者，不宜长期服用甾体激素避孕药。该妇女年龄较大(＞35岁)、长期吸烟、肥胖且血脂升高，具有发生心血管疾病的潜在因素，因此，不建议该妇女使用避孕药。宫内节育器是一种安全、有效、可逆的避孕工具，是我国育龄妇女的主要避孕措施，但因为该妇女尚未生育，且有生育要求，如采取宫内节育器避孕，会进行安置和取出节育器的两次手术，增加痛苦，故不建议首选。安全期避孕又称自然避孕，是根据女性生殖生理的知识推测排卵日期，在判断周期中的易受孕期，进行禁欲而达到避孕目的，因此，安全期避孕法并不十分可靠，不宜推广。避孕套包括阴茎套和阴道套，阴道套也称女性避孕套，目前我国尚无供应；阴茎套也称避孕套，为男性避孕工具，正确使用避孕套，避孕率高达93%～95%，阴茎套还具有防止性疾病传播的作用，因此，使用避孕套是最适合该妇女的避孕方式。故此题的正确选项是E；其余均为错误选项，其中关键错误选项是B、C、D。

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