正确答案:

胆囊癌并胆囊结石

C

题目：患者，男，52岁。右上腹痛已半年，近半个月出现黄疸，体重下降，食欲减退。既往患胆囊结石已5年。查体：巩膜及全身皮肤黄染，右上腹扪及6cm×6cm的肿块，无移动性，BUS显示胆囊部位有一实质性占位病变，并可见强光团及声影。此患者可能的诊断是

解析：右上腹扪及6cm×6cm的肿块提示占位，BUS显示胆囊部位有一实质性占位病变提示肿瘤可能，强光团及声影提示结石。

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延伸阅读的答案和解析：

[单选题]关于应激性溃疡的描述，不正确的是

一般表现胃黏膜水肿、充血、糜烂、溃疡，却不会穿透胃壁全层

[单选题]高钾血症的病因不包括

应用袢利尿剂

解析：血钾浓度超过5.5mmol/L即为高钾血症。常见的原因如下：①进入过多：口服钾或静脉补钾过多、大量输入保存期较久的库存血；②排钾过少：急慢性肾衰竭，使用保钾利尿剂（螺内酯、氨苯蝶啶），盐皮质激素不足；③细胞内钾转移：溶血、挤压伤综合征、酸中毒等。 　　【避错】袢利尿剂是排钾性利尿剂，大量使用会造成低钾血症，如呋塞米。

[单选题]青年女性蛋白尿患者，诊断首先应注意除外

狼疮性肾炎

[单选题]断肢再植成功率最高的上臂外伤种类是

被劫匪利刀砍断的上臂

解析：切割伤再植成活率高，效果较好。碾压伤在肢体一定范围内缩短后再植成功率仍可较高。撕裂伤成功率和功能恢复均较差。

[单选题]某挡车工，在停止接触噪声后2分钟进行听力测定，听阈提高16dB，10小时听力已恢复，这种情况应考虑为

听觉疲劳

解析：1.病人在接触噪声后2分钟，听力下降，但10小时后恢复，可考虑为听觉疲劳。2.听力损伤：当音量高达110分贝以上时，足以使人体内耳的毛细胞死亡，严重者还会造成不可恢复性听力损伤。3.听觉适应：在声音的持续作用下，听觉感受性降低的现象叫听觉适应。听觉适应所需的时间短，恢复也很快。4.永久性听阈位移：指噪声引起的不能恢复到正常水平的听阈升高。5.噪声聋：噪声聋属于慢性过程，患者初期除主观感觉耳鸣外，无耳聋感觉。正确答案为A。

[单选题]患者有损害，推定医疗机构有过错的情形不包括

患者隐瞒病情造成误诊误治

解析：《侵权责任法》第六十条 患者有损害，因下列情形之一的，医疗机构不承担赔偿责任： 　　（一）患者或者其近亲属不配合医疗机构进行符合诊疗规范的诊疗(E); 　　（二）医务人员在抢救生命垂危的患者等紧急情况下已经尽到合理诊疗义务； 　　（三）限于当时的医疗水平难以诊疗。 　　故答案选择E项。 　　第五十八条患者有损害，因下列情形之一的，推定医疗机构有过错： 　　（一）违反法律、行政法规、规章以及其他有关诊疗规范的规定(A)； 　　（二）隐匿或者拒绝提供与纠纷有关的病历资料(B、C)； 　　（三）伪造、篡改或者销毁病历资料(D)。因此，ABCD四项都是医疗机构有过错的情形。

[单选题]发热的类型，正确的是

急性肾炎见于间歇热

解析：间歇热见于疟疾、肾盂肾炎。稽留热见于肺炎、伤寒、流脑。弛张热见于细菌性肝脓肿、败血症、风湿热。波状热见于布氏杆菌病。回归热见于霍奇金病。

[单选题]泌尿系结核血尿临床表现是

终末血尿伴膀胱刺激征

解析：泌尿系结核血尿临床表现是终末血尿伴膀胱刺激征，选B。

[单选题]医学伦理学的研究对象，不包括

满足患者的所有要求和利益

解析：医学科技的限制，医疗过程中不可能满足患者的所有要求和利益。

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