正确答案:

急请外科会诊

题目：男性，42岁。胃溃疡史1年，今日突然上腹胀痛难忍。查体：全腹压痛、反跳痛、肌紧张，肺肝界叩不清，疑有急性穿孔。应做哪项处理最合适

解析：胃溃疡急性穿孔，以上选项中最合适的处理为急请外科会诊。B.使用促动力药，加强胃动力，使腹痛加剧。C.胃肠钡剂X线透视，会使钡剂进入腹腔。D.下胃管抽吸有无血液，急性穿孔时，出血流入腹腔，下胃管难以抽吸出血液。E.急查便潜血试验，不适用急症处理。故正确答案为A。

延伸阅读的答案和解析：

[单选题]女，33岁。健康查体时ECG发现偶发房性期前收缩。既往体健。查体：心界不大，心率80次／分，心脏各瓣膜区未闻及杂音。该患者最恰当的处理措施是：

解析：对房性期前收缩的出现首先要判定是生理性的还是病理性的。患者偶发，应该定期随诊，查找病因。

[单选题]末次月经为2011年3月25日，预产期应是

解析：推算预产期：问清末次月经日期，推算预产期。按末次月经第一日算起，月份减3或加9，日数加7。该患者末次月经第一日是2011年3月25日，故预产期应为2012年1月1日。故正确答案为A。

[单选题]新生儿寒冷损伤综合征重度低温患儿复温时间是

解析：若肛温＞30°，一般在6-12小时内恢复正常体温；若肛温＜30°，早12-24小时恢复。

[单选题]环磷酰胺在体内转化为活性最强的代谢物是

解析：环磷酰胺在体内转化为活性最强的代谢物是磷酰胺氮芥

[单选题]患者，男，15岁，因拔牙后出血不止2小时来院急诊，查体皮肤无出血点和瘀斑，拔牙处牙龈渗血不止，心、肺、腹检查未见异常。最可能出现的异常是

解析：A选项血管壁缺陷是个全身血管病变，心脏检查应该能发现动脉瘤；当出现B、C选项的病变时，皮肤都有出血点和瘀斑；D正确，因为凝血功能障碍时，当有出血就会止不住，而皮肤无出血点和瘀斑表现。E选项不会出现拔牙后出血不止的情况，排除E。故选D。

[单选题]与羊水栓塞早期相符的症状是

解析：1.羊水栓塞是指分娩过程中羊水突然进入母体循环引起，可有肺栓塞，休克，DIC，肾功能衰竭等。

[单选题]关于阴道自净作用，错误的是

解析：阴道乳酸杆菌将糖原转化成乳酸，维持阴道正常酸性环境，抑制其他病原体生长，称为自净作用。

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