正确答案:

双侧股骨头缺血性坏死

D

题目：男性，38岁。因皮肤病曾有长期服用激素病史，近2年双髋关节疼痛、活动受限。初步诊断是

解析：病人长期服用糖皮质激素，糖皮质激素的不良反应之一是，引起股骨头缺血性坏死。故最可能的诊断是股骨头缺血性坏死。故正确答案为D。

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延伸阅读的答案和解析：

[单选题]美国心理学家罗杰斯创建了人本主义疗法，被称为现代心理治疗中的"第三种势力"。与其理论相悖的观点是

充分体验是建立在别人评价基础上的

解析：此题考查考生对人本主义学派理论的记忆。人本主义的理论基础主要有：实现趋势(E)、自我概念(D)等(B、C)，充分体验是建立在自我真实体验的基础上的而非别人评价的基础上。

[单选题]女，50岁。双下肢水肿10余年，晨轻暮重，无眼睑水肿和泡沫尿。查体：BP130/70mmHg，双肺呼吸音清，心界不大，心率87次/分，律齐。腹软，肝脾肋下未触及，移动性浊音阴性，双下肢见凹陷性水肿，浅静脉呈蚯蚓状改变。该患者下肢水肿的最可能原因是

下肢静脉压增高

解析：患者双下肢水肿10余年，晨轻暮重，无眼睑水肿和泡沫尿。查体：BP130/70mmHg，双肺呼吸音清，心界不大，心率87次/分，律齐。腹软，肝脾肋下未触及，移动性浊音阴性，双下肢见凹陷性水肿，浅静脉呈蚯蚓状改变。双下肢见凹陷性水肿，浅静脉呈蚯蚓状改变提示下肢静脉压增高 。故选E。

[单选题]风湿性心脏病严重二尖瓣狭窄突发大咯血是由于

支气管静脉破裂

解析：风湿性心脏病严重二尖瓣狭窄突然发生大咯血是由于支气管静脉破裂。二尖瓣狭窄时，左心房压升高，肺静脉压升高，肺-支气管静脉侧支形成，可造成支气管静脉破裂、大咯血。这种情况发生在病程的早期，肺循环阻力不高时；当肺循环阻力增加时，大咯血症状消失。

[单选题]男，55岁，突发持续胸痛4小时。查体：BP110／50mmHg，心率30次／分，律齐，心电图示急性下壁、右室心肌梗死，三度房室传导阻滞。为提高心室率应立即采取的治疗措施是

植入临时性心脏起复器

解析：房室传导阻滞发展到第二度或第三度，伴有血流动力学障碍者宜用人工心脏起搏器作临时的经静脉心内膜右心室起搏治疗，待传导阻滞消失后撤除。

[单选题]患者因为手术后不能自理而生气，与人争吵。属于

愤怒

解析：1.愤怒是指病人常为不能自理或一些小事而愤怒。愤怒还有可能转化为自残和抑郁。

[单选题]分泌雌激素的卵巢肿瘤是

颗粒细胞瘤

解析：能分泌雌激素的肿瘤有颗粒细胞瘤和卵泡膜细胞瘤 .卵巢肿瘤产生CA125的是浆液性囊腺癌，选B。

[单选题]颅底骨折发生脑脊液耳漏的处理原则是

清洁外耳道，不堵塞

解析：单纯颅底骨折合并脑脊液漏时，由于脑脊液的流出往往容易出现颅内低压，使气体进入颅内形成气颅，如果不适当的应用脱水剂-20%甘露醇脱水，可能会加重气颅。为促进脑脊液漏的愈合和防止颅内感染，患者应取头高位，外耳道不能堵塞。

[单选题]低血钾型周期性瘫痪的临床表现，正确的是

对称性弛缓性瘫痪

解析：对称性弛缓性瘫痪是低血钾瘫痪的表现。

[单选题]关于强迫症的治疗，不正确的是

SSRI类治疗强迫症的剂量和治疗抑郁症的剂量一样

解析：治疗强迫症，氟西汀等SSRI类药物的治疗量是抑郁症治疗量的2倍 。

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