正确答案: 子宫收缩的极性倒置,下段弱,底部强
B
题目:下列关于不协调性宫缩乏力描述错误的是
解析:不协调性子宫收缩乏力,其特点为子宫收缩的极性倒置,宫缩兴奋点不是起自两侧宫角,而是来自子宫下段的一处或多出冲动,宫缩时宫底部不强,而是子宫下段强,宫缩间歇期子宫壁不完全松弛,属于无效宫缩。产妇往往有头盆不称和胎位异常,胎先露不能紧贴子宫下段及宫颈内口,不能引起子宫反射性的收缩,导致产程进展缓慢。产妇自觉下腹部持续性疼痛、拒按,烦躁不安,甚至出现胎儿宫内窘迫。
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[单选题]男,26岁。右侧阴囊增大不适半年。检查肿块约2.0cm×2.5cm大小,有囊性感,无压痛,平卧位不消失,透光试验阳性。双侧睾丸、附睾可清楚触及,大小位置正常。应诊断为
精索鞘膜积液
解析:病人肿块平卧不消失,病史已半年,可排除疝。透光试验阳性排除睾丸肿瘤及阴囊象皮肿,故诊断为鞘膜积液。再根据睾丸和附睾可清楚触及,故诊断为精索鞘膜积液。
[单选题]患者,男,80岁,高血压病史30年,查体:BP180/50mmHg,HR70次/分。该患者脉压异常的最可能原因是
大动脉管壁硬化
解析:影响动脉血压的因素包括:搏出量、心率、外周阻力、大动脉管壁的弹性和循环血量/血管容积。搏出量增加表现为收缩压升高,舒张压升高不是很明显,压差增大。心率加快,主要表现为舒张压增高明显,收缩压升高不明显,压差减小。循环血量降低时,收缩压、舒张压均降低,压差变化不大。大动脉管壁弹性可以降低收缩压,维持舒张压,减小脉压。老年人(病例中患者80岁),当大动脉管壁硬化时,管壁弹性纤维减少而胶原纤维增多,导致血管可扩张性降低,大动脉的弹性储器作用减弱,对血压的缓冲作用减弱,因而收缩压增高而舒张压降低,结果是脉压增大。故本题E选项最适合。
[单选题]患者男,52岁。平时常有头痛、头晕、视物模糊,转头时突然跌倒。经检查临床诊断为颈椎病,其最可能的类型是
椎动脉型
解析:颈椎病是脊髓、神经、血管受到刺激或压迫而表现出的一系列症状、体征,分为四种基本类型:神经根型、脊髓型、交感神经型、椎动脉型。椎动脉型颈椎病的临床表现有眩晕、头痛、视觉障碍、猝倒以及其他。故选D。
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