正确答案:

严重低镁血症 代谢性碱中毒 VitD缺乏 肾功能不全 慢性腹泻 甲状旁腺功能减退症

ABCDEF

题目：患者女性，28岁。近2天出现口周麻木、手足抽搐如助产士手或鹰爪状。查体：身高152cm，体重51kg，BP110／70mmHg，甲状腺不大，心、肺无异常。实验室检查提示血钙降低。

解析：1.患者有口周麻木、手足抽搐，考虑低钙所致。严重低镁血症、代谢性碱中毒、维生素D缺乏、肾功能不全及慢性腹泻、甲状旁腺功能减退症均可能引起低钙，初步诊断应考虑上述疾病。 2.血和尿游离钙、血磷及尿磷测定可以帮助判断机体钙、磷代谢状况；血电解质测定可了解低钙是否与电解质紊乱有关；肾功能检查了解是否由于肾功能不全导致低钙；血PTH测定了解是否发生甲状旁腺功能减退症；血碱性磷酸酶测定帮助了解低钙是否与骨骼代谢异常有关。 3.低镁和高磷可加重低钙；血钾影响神经肌肉兴奋性，可引起患者症状加重。 4.原发性甲状旁腺功能减退患者PTH合成与分泌不足，导致血钙降低，血磷增高，尿钙排出增加，尿磷排出减少。 5.原发性甲状旁腺功能减退患者的治疗包括补充钙剂和维生素D(促进钙吸收)、限制磷摄入；伴有低镁血症者应立即补充镁；药物治疗无效或已发生各种并发症的患者考虑甲状旁腺移植。

查看原题 点击获取本科目所有试题

延伸阅读的答案和解析：

[多选题]关于韦格纳肉芽肿，叙述正确的是

上呼吸道和肺最常受累

可以累及肝和肾

可以累及神经系统

常出现抗PR3抗体阳性

[多选题]急性菌痢与急性阿米巴痢疾的鉴别下列叙述正确的是

两者均可有黏液血便

急性阿米巴痢疾大便镜检可见病原体

急性菌痢结肠镜检查可见肠黏膜大多正常

两者均可转为慢性或带菌者

[多选题]关于IgGFc段的功能，正确的是 ( )

激活补体

调理吞噬作用

抗体依赖的细胞毒作用

介导胞饮抗原

[多选题]CFT可适用于检测下列哪几类抗体 ( )

IgG

IgM

[多选题]下列自身抗体特性的描述，正确的是 ( )

自身抗体是自身免疫性疾病的重要标志

病人血液中存在高效价自身抗体是免疫病特点之一

某些自身抗体对疾病判断有高度特异性

有些自身抗体与疾病活动性有关

少数自身抗体被证实参与了免疫病理性损伤

本文链接：https://www.233go.com/key/wr1ndz.html