正确答案:

非适应证用药

B

题目:处方用药须与临床诊断密切相符,医师开具的处方在病情与诊断栏中明确记录对患者的诊断。药师应审查处方用药与临床诊断的相符性,以加强合理用药的监控。

解析:2.本题考查要点是“非适应证用药”。例如流感的病原体主要是流感病毒A、B、C型及变异型等(也称甲、乙、丙型及变异型),并非细菌。咳嗽的病因,可能由于寒冷刺激、花粉过敏、空气污染和气道阻塞所致,也属非细菌感染,但在临床上无明显感染指征常被给予抗菌药物。例如患者咳嗽,但无感染诊断(白细胞计数不高,C反应蛋白正常),给予阿奇霉素口服,一日1次,一次0.5g。由于上面所述原因,咳嗽的病因有多种可能,并非阿奇霉素的适应证,属于非适应证用药;又如1类手术切口应用第三代头孢菌素(三代头孢菌素对金黄色葡萄球菌不敏感);肠球菌感染应用克林霉素(天然耐药);大观霉素肌内注射用于非淋球菌泌尿道感染(大观霉素仅用于淋球菌感染)。因此,本题的正确答案为B。

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延伸阅读的答案和解析:

  • [单选题]逾期未按规定配备执业药师的单位
  • 追究单位负责人的责任

  • 解析:对逾期未按规定配备执业药师的单位应追究单位负责人的责任。

  • [单选题]下列关于补钙方法的描述,错误的是
  • 钙的吸收与维生素D无关

  • 解析:本题考查钙剂的用药监护。①补钙同时宜补充维生素D,维生素D是有效钙吸收过程所必需的。虽然,钙剂+维生素D是骨质疏松的基础治疗方案,但未必可缓解骨痛、弥补和逆转骨丢失,增加骨密度。②补钙应选用含钙量高、溶解和吸收好、生物利用度好、制剂溶出度好的药。有些钙剂在体液中不被溶解,反而在器官内堆积沉淀,造成肾和尿道结石。③钙吸收随着钙的摄入量增加而增加,但达到某一阈值后,摄入量增加,钙的吸收并不同步增加,人体对钙的需要量因年龄、性别、种族的不同而有差异。在计算给药剂量时应考虑到食物中钙的摄入,我国城市人口平均钙摄入量为一日490mg。对嗜酒者、吸收不良综合征者,一日钙摄入量应为1250mg。④食物中尤其是蔬菜和水果含有过多的草酸和磷酸盐,可与钙形成不溶性的钙盐,使钙的吸收减少;另食物中的脂肪(脂肪酸)可与钙形成二价的钙皂,也会影响钙的吸收,故应注意错开与食物服用的间隔时间。⑤补钙以清晨和睡前各服用一次为佳,如采取一日3次的用法,最好是于餐后1小时服用,以减少食物对钙吸收的影响;若选用含钙量高的制剂如钙尔奇D,则宜睡前服用。⑥碳酸钙用于肾衰竭者降低血磷时,应在餐中服用,最好是嚼服。故答案选B。

  • [多选题]关于高密度脂蛋白胆固醇叙述正确的是
  • 吸烟、肥胖、营养不良等情况可引起高密度脂蛋白胆固醇生理性降低

    动脉硬化及高脂血症可引起高密度脂蛋白胆固醇降低

    严重肝硬化和严重肝炎患者可引起高密度脂蛋白胆固醇降低

    高密度脂蛋白胆固醇增高一般无临床意义,常与遗传有关

  • 解析:D,高密度脂蛋白是一种抗动脉粥样硬化的血浆脂蛋白,是冠心病的保护因子,所以高密度脂蛋白胆固醇水平与冠心病的发生和发展呈负相关,D是错误的,其他几项均正确。

  • [单选题]根据《关于完善基本医疗保险定点医药机协议管理的指导意见》关于基本医疗保险定点医药机构管理的说法,正确的是
  • 取消定点医疗机构和定点零售药店的资格审查,由社会保险经办机构与符合条件的医药机构签订定点服务协议


  • [多选题]血管紧张素Ⅱ受体阻断剂主要药理作用有( )
  • 抗高血压作用

    肾脏保护作用

    脑血管保护作用

    减轻左室心肌肥厚作用


  • [多选题]常用的包薄膜衣材料有
  • 羟丙基纤维素

    乙基纤维素

    醋酸纤维素酞酸酯

    丙烯酸树脂Ⅱ号

  • 解析:(一)胃溶型1.羟丙基甲基纤维素(HPMC)。2.羟丙级纤维素(HPC)。3.丙稀酸树脂:胃溶性(E,IV)。4.聚乙烯吡咯烷酮(PVP)。(二)肠溶型(在胃中保持完整而在肠道内崩解或溶解的片剂)1.邻苯二甲酸醋酸纤维素(CAP)。2.邻苯二甲酸羟丙基甲基纤维素(HPMCP)。3.邻苯二甲酸聚乙烯醇酯(PVAP)。4.苯乙烯马来酸共聚物(StyMA)。5.丙稀酸树脂:肠溶性(L、S,I、II、III)。6.虫胶。(三)水不溶型1.乙基纤维素。2.醋酸纤维素。3.丙稀酸树脂:不溶性(RL、RS)。

  • [单选题]认定为劣药的情形是
  • 药品成分的含量不符合国家药品标准

  • 解析:本题考查的是中华人民共和国药品管理法。第四十九条禁止生产、销售劣药。 药品成份的含量不符合国家药品标准的,为劣药。有下列情形之一的药品,按劣药论处: (一)未标明有效期或者更改有效期的; (二)不注明或者更改生产批号的; (三)超过有效期的; (四)直接接触药品的包装材料和容器未经批准的; (五)擅自添加着色剂、防腐剂、香料、矫味剂及辅料的; (六)其他不符合药品标准规定的。

  • [多选题]药物警戒的主要内容包括
  • 早期发现未知药品的不良反应及其相互作用

    发现已知药品的不良反应的增长趋势

    分析药品不良反应的风险因素

    分析药品不良反应的可能的机制

    对风险/效益评价进行定量分析

  • 解析:药物警戒的主要工作内容包括:①早期发现未知药品的不良反应及其相互作用;②发现已知药品的不良反应的增长趋势;③分析药品不良反应的风险因素和可能的机制;④对风险/效益评价进行定量分析,发布相关信息,促进药品监督管理和指导临床用药。

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