正确答案:

心房 心室肌 浦氏纤维 房室结 房室旁路

ABCDE

题目：Ⅰa类抗心律失常药主要作用于( )，可作为广谱抗心律失常药。

解析：本题考查要点是“抗心律失常药的特点”。Ⅰa、Ⅰb、Ⅰc三个亚类对不同的心肌细胞具有不同的选择性作用，因此它们的临床应用亦有差别。如Ⅰa类，主要作用于心房、心室肌、浦氏纤维、窦房结、房室结、房室旁路，故可作为广谱抗心律失常药，可用于预激综合征等在内的多种快速心律失常；而Ⅰc类则主要作用于心室肌和浦氏纤维，用于室性心律失常。因此，本题的正确答案为ABCDE。

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延伸阅读的答案和解析：

[多选题]根据《国务院关于改革药品医疗器械审评审批制度的意见》（国发(2015)44号），我国改革药品医疗器械审评审批制度的主要任务包括

改进药品临床试验审批，允许境外未上市新药经批准后在境内开展临床试验，鼓励国内临床试验机构参与国际多中心临床试验

对创新药实行特殊审评审批制度，加快临床急需新药的审评审批

对已经批准上市的仿制药，按与原研药品质量和疗效一致的原则，分期分批进行质量一致性评价

解析：开展药品上市许可持有人制度试点，允许药品研发机构和科研人员申请注册新药，故D错误。其余说法都正确。

[单选题]服用期间可引起低血糖反应的药品是

格列本脲

解析：1.格列本脲是降糖药可以引起低血糖。

[多选题]药用辅料的一般要求应包括

必须符合药用要求

对人体无毒害作用

化学性质稳定，不与主药及其他辅料发生作用

残留溶剂、微生物限度应符合要求

注射用药用辅料的热原或细菌内毒素、无菌等应符合要求

解析：药用辅料的一般质量要求1通过：安全性评估2符合：药用要求残留溶剂微生物限度/无菌（注射用——热原/细菌内毒素、无菌）3不影响：主药、其他辅料、制剂3无：降疗效、产毒副、干扰质量监控

[多选题]长期应用可与维生素K竞争陛结合谷氨酸γ-羟化酶.导致出血的药品有：

头孢美唑

拉氧头孢

头孢米诺

解析：本题考查的是药物的相互作用。长时间大量应用头孢菌素类、碳青霉烯类、氧头孢烯类、头霉素类等抗生素均可引起牙龈出血，手术创面渗血等反应。在肝脏微粒体中，与维生素K竞争性结合氨酸-γ羟化酶，可抑制肠道正常菌群，减少微生物K的合成，导致维生素K凝血因子合成障碍而减少而致出血。

[单选题]下列症状中，可视为良性前列腺增生的早期信号的是

夜尿次数增多

解析：解析：答案为[E]，本题考查良性前列腺增生的早期诊断。良性前列腺增生是一种与年龄密切相关的多发和病情进展缓慢的老年男性疾病。早期症状并不明显，随着病情的进展症状逐渐明显。尿频，尤其夜尿次数增多，是前列腺增生的早期信号。

[多选题]不得委托生产的药品包括

医疗用毒性药品

中药注射剂

疫苗

解析：委托生产品种限制：麻醉药品、精神药品、药品类易制毒化学品及其复方制剂，医疗用毒性药品，生物制品，多组分生化药品，中药注射剂和原料药不得委托生产。

[多选题]调节酸平衡药有( )。

碳酸氢钠

乳酸钠

解析：调节酸平衡药有碳酸氢钠、乳酸钠、复方乳酸钠山梨醇等。

[多选题]绝经激素治疗的临床应用原则包括

必须有明确适应证且无禁忌证

药物的选择需个体化

对于有子宫的妇女，采取雌孕激素连续联合使用

耳硬化症患者禁用

解析：本题考查绝经激素治疗的临床应用原则。绝经激素治疗临床应用基本原则：①必须有明确适应证且无禁忌证方可实施；②个体化是MHT的重要原则，不仅药物的选择需个体化，剂量也应个体化，并建议选择能达到治疗目的的最低有效剂量；③对于有子宫的妇女，补充雌激素的同时必须加上孕激素以保护子宫内膜。绝经激素治疗的禁忌证有：已知或可疑妊娠、原因不明的阴道流血、已知或可疑患乳腺癌、已知或可疑患性激素依赖性恶性肿瘤、近6个月内患活动性静脉或动脉血栓栓塞性疾病、严重肝肾功能障碍、血卟啉病、耳硬化症、脑膜瘤（禁用孕激素）等。

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