正确答案:

以患者为中心

A

题目：医院药学部门的管理工作模式为

解析：医院药学部门的管理工作模式为以患者为中心。故选A。

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延伸阅读的答案和解析：

[单选题]重度不良反应的主要表现和危害是

可缩短或危及生命

解析：本题为识记题，轻度不良反应的主要表现和危害是不良反应症状不发展；需要改变治疗方案或需住院治疗为中度不良反应；有致残或危及生命的不良反应，需要入院或延长住院时间的不良反应为重度不良反应；故本题选B。

[单选题]对铜绿假单胞菌有效的半合成β-内酰胺类抗生素是

哌拉西林

解析：哌拉西林和美洛西林，具有抗假单胞菌活性。对铜绿假单胞菌、变形杆菌、肺炎杆菌等作用强。

[单选题]疾病预防控制机构、接种单位在接收或者购进疫苗时，索取的证明文件应保存至超过疫苗有效期几年备查

2年

解析：疾病预防控制机构、接种单位在接收或者购进疫苗时，应当向疫苗生产企业、疫苗批发企业索取规定的证明文件，并保存至超过疫苗有效期2年备查。

[单选题]治疗土拉菌病宜选用的药物是

链霉素

解析：本题考查的是药物的临床应用。链霉素首选用于治疗鼠疫和土拉菌病。通常与其他抗生素合用。

[单选题]癌症疼痛的治疗，应按照疼痛的程度选用不同阶段的镇痛药物，下列属于第三阶梯的镇痛药物是：

吗啡

解析：第一阶梯：非阿片类药物，多指NSAIDs药物。第二阶梯：弱阿片类药物，如可待因、二氢可待因、曲马多等。第三阶梯：强阿片类，以吗啡为代表

[单选题]下列选项中，能减低去极化最大速率，对APD无影响的药物是( )。

普罗帕酮

解析：本题考查要点是“常用钠通道阻滞剂的作用”。根据对钠离子通道阻滞程度的不同，将钠通道阻滞剂分为ⅠA、ⅠB、ⅠC三类。ⅠA类抗心律失常药对钠离子通道具有适度的阻滞能力。奎尼丁是ⅠA类抗心律失常药。奎尼丁是从金鸡纳树皮中提炼出来的生物碱，是抗疟药物奎宁的立体异构体。奎尼丁分子中有两个氮原子，其中，喹啉环上氮原子碱性强，可制成硫酸盐、葡萄糖酸盐、聚半乳糖醛酸盐等，口服用药易吸收。ⅠB类抗心律失常药对钠离子通道具有轻度的阻滞能力。美西律是ⅠB类抗心律失常药，美西律的化学结构与利多卡因类似，以醚键代替了利多卡因的酰胺键，稳定性更好。其抗心律失常的作用和局部麻醉作用与利多卡因相同。主要用于急、慢性心律失常，如室性早搏，室性心动过速，心室纤颤及洋地黄中毒引起的心律失常。ⅠC类抗心律失常药对钠离子通道具有强大的阻滞能力，能减低去极化最大速率，对APD无影响。普罗帕酮是ⅠC类抗心律失常药，具有R、S两个旋光异构体，它们在药效和药动学方面存在着显著的差异。两者均有钠通道阻滞作用，在阻断β受体方面，S-型异构体活性是R-型的100倍，S-型普罗帕酮与受体存在着三点结合，即铵基正离子、苯环平面区和侧链羟基氢键的结合，而R-型不能形成氢键结合，因此活性低于S-型构型。普罗帕酮的代谢物主要为5-羟基普罗帕酮和N-去丙基普罗帕酮，均有生理活性。因此，本题的正确答案为B。

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