正确答案: 股骨头缺血性坏死
B
题目:患者,男,65岁。3年前右股骨颈骨折,三翼钉内固定,1年前右髋关节疼痛,近来加重,X线片可见右股骨头明显变形,诊断为( )。
解析:一般股骨颈骨折都有外伤史。股骨颈骨折按骨折线部位分为3类:①股骨头下骨折:股骨头的血液循环大部中断,股骨头易发生缺血坏死。②股骨颈中部骨折:骺外侧动脉、干骺端上及下侧动脉经滑膜进入股骨头,因此骨折尚能愈合。③股骨头基底部骨折:骨折两端的血液循环良好,骨折容易愈合。患者有外伤后感髋部疼痛,下肢活动受限,不能站立和行走。有时伤后并不立即出现活动障碍,仍能行走,但数天后,髋部疼痛加重,逐渐出现活动后疼痛更加重,甚至不能行走,说明受伤时可能为稳定骨折,以后发展为不稳定骨折而出现功能障碍。
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延伸阅读的答案和解析:
[单选题]男性,39岁,商人,有冶游史,1周来发热,头痛,全身不适,无食欲,全身淋巴结均肿大,无痛。白细胞3.5×109/l,
CD4/CD8l.0,其他无特殊,此例哪种疾病可能性大
艾滋病
解析:该患者有冶游史,所以首先要考虑的是性传播疾病。又根据患者的临床表现,所以考虑为艾滋病。
[单选题]消化性溃疡穿孔的早期临床表现中不包括
寒战、高热
解析:消化性溃疡穿孔早期主要是胃肠道的症状:突然发生的剧烈腹痛,呈刀割样,从上腹部开始,很快扩散到全腹;与原有的症状不同,使患者非常清楚地记得此次发病的明确时间;常伴有恶心、呕吐。体格检查:患者腹肌紧张,呈“板状腹”,全腹有压痛和反跳痛,肠鸣音消失,肝浊音界缩小或消失。全身症状主要是脉率增快、多汗、烦躁,出现寒战高热的概率比较小。
[单选题]脑膜炎球菌在体外( )或高于( )的环境中均易死亡。
37℃,50℃
解析:病原体为脑膜炎球菌,属奈瑟菌属,体外生活力低,且仅存在于人体,对干燥、湿热、寒冷及一般消毒剂均极为敏感。在体外37℃或高于50℃的环境中均易死亡。
[单选题]烧伤后创面的渗出在受伤后( )最快,36~48小时渗出量最大。烧伤创面的水肿于烧伤后24~48小时达到最高峰。
6~8小时
解析:烧伤后创面的渗出在受伤后6~8小时最快,36~48小时渗出量最大。烧伤创面的水肿于烧伤后24~48小时达到最高峰。
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