正确答案: 病变定位 腹腔镜是否可以充分解决病变 中转开腹 术中快速冷冻病理 术后病变不能完全消失 关注术后病理结果
ABCDEF
题目:患者女性,45岁,查体B超发现肝Sg6见一圆形无回声病变,边界清,无声影,囊内未见分隔,囊壁无钙化,约12.2cm×10.5cm大小。否认畜牧接触和外伤史。
解析:4.术前定位是为腹腔镜祛除病变提供信息,对于Sg7、Sg8等位置的病变,腹腔镜处理相对更困难;术中、术后病理是为防止贻误其他肝脏囊性病变的处理;肝囊肿的处理是"去顶"或"开窗",囊腔依然存在,因此,术后有些病灶不会完全消失,术前要交代清楚。
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延伸阅读的答案和解析:
[多选题]按国际抗癌协会TNM分期,下列属于Ⅱ期的是
T1N1M0
T2N0M0
T2N1M0
解析:TNM分期符号代表的临床意义TX:原发肿瘤的情况无法评估T0:没有证据说明存在原发肿瘤Tis:早期肿瘤没有播散至相邻组织T1-4:大小和/或原发肿瘤的范围NX:区域淋巴结情况无法评估N0:没有区域淋巴结受累(淋巴结未发现肿瘤)N1:只有附近的少数淋巴结受到累及N2:介于N1和N3的状况之间的情况(并不适用于所有肿瘤)N3:远处的和/或更多的淋巴结受到累及(并不适用于所有肿瘤)M0:没有远处转移(肿瘤没有播散至体内其他部分)M1:有远处转移(肿瘤播散至体内其他部分)TNM分期中II期是指患者原发肿瘤较小,局限在 T1或T2,, 无纵隔淋巴结转移或锁骨上或前斜角肌淋巴结转移;无远处转移 期,包括II A期T1N1M0和IIB期T2N0M0。II期代表肿瘤处 于早、中期
[多选题]腹膜炎三联征包括
腹肌紧张
压痛
反跳痛
[多选题]虽然局部淋巴结扩散使肾癌患者生存率降低,但是一些学者对淋巴结清扫术持否定态度,原因有
淋巴结清扫术的意义可能仅仅起到了准确判定肿瘤分期的作用,而对远期疗效无明显提高
肿瘤通过血行转移和淋巴转移的概率相同,多数伴有淋巴转移的患者尽管做了根治性肾切除,最后还是发现血行转移
很多原本没有淋巴受累的肾癌患者发展成为播撒的转移病灶
肾的淋巴回流是可变的,即使扩大的淋巴结清扫也不能保证去除所有可能的转移点
获益患者比例少(2%~3%)
[多选题]慢性胰腺炎的常见症状有
腹痛
消瘦
脂肪泻
糖尿病
人格缺陷
解析:临床上主要表现为腹痛、腹泻或脂肪泻,消瘦及营养不良等胰腺功能不全的症候,可出现暂时性高血糖,可出现中枢神经系统异常,本题答案选择ABCDE。
[多选题]纤维支气管镜可用于
呼吸衰竭的救治
取异物
胸外伤及胸腹手术后并发症的治疗
[多选题]对疑有结、直肠癌的患者,应该行
直肠镜、乙状结肠镜检查
直肠指诊
活组织检查
X线钡灌肠检查
[多选题]下列哪几种疾病腹腔穿刺时,可得血性液体
肠系膜血管栓塞
输卵管妊娠
解析:肠系膜血管栓塞时,肠壁血液淤滞,充血、水肿,血浆渗至肠壁,肠壁呈出血性梗死。大量血性液体(包括晶体和胶体)渗出至肠腔和腹腔,故能穿刺到血性液体;宫外孕亦可有,本题答案选择AC。
[单选题]恶性肿瘤进行化疗常可引起骨髓抑制,粒细胞及血小板减少。治法中不正确的是( )
疏肝理气
[多选题]胃大部切除术后出现倾倒综合征的临床表现有
恶心、呕吐
出汗
腹泻
乏力
腹痛
解析:倾倒综合征临床症状可分为全身性躯体症状和胃肠道症状。全身性躯体症状:头晕、心悸、心动过速、极度软弱、大量出汗、颤抖、面色苍白或潮红,重者有血压下降、晕厥;胃肠道症状:上腹部温热感、饱胀不适、恶心、呕吐、嗳气、肠鸣、腹泻,有时有排便急迫感。本题答案选择ABCDE。
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