正确答案:

药物性帕金森综合症

C

题目:男.70岁。服用氟桂利嗪3个月后出现动作徐缓,僵硬,手部震颤,跌倒一次。美多芭治疗无效。查体:智能正常,面具脸,四肢肌力正常,肌张力高。最可能的诊断是

解析:药物性帕金森综合征,顾名思义就是由于药物使用不当而引发帕金森症的一种疾病。有可能诱发帕金森综合征的常用药物,有止吐药、降压药、安定药等。具有代表性的像降压药利血平;止吐药胃复安;抗精神病药氯丙嗪、奋乃静、氟奋乃静、氟哌啶醇、氟利多;抗抑郁剂丙咪嗪、阿密替林、多虑平、单胺氧化酶抑制剂苯乙肼、苯环丙胺等。该患者长期服用氟桂利嗪出现锥体外系症状,首先考虑为药物性帕金森综合症。

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延伸阅读的答案和解析:

  • [单选题]缺铁性贫血患者骨髓象检查可出现
  • 红系增生活跃

  • 解析:缺铁性贫血骨髓象可见:红系增生活跃,以中晚幼红细胞为主,核分裂细胞多见;粒系、巨核细胞系无显著变化。

  • [单选题]以下不属于公共卫生应遵守的行为准则的是
  • 所有纳税的公民才有权取得健康资源

  • 解析:公民都有权取得健康资源

  • [单选题]女,出生11天。不能张口吸乳,偶有咳嗽、蹩眉,头后仰,上肢屈曲,下肢伸直,手半握拳状,无呼吸困难。其最可能的诊断是
  • 破伤风

  • 解析:患儿无呼吸困难症状,不能张口,咀嚼肌受损害,头后仰,上肢屈曲,下肢伸直符合破伤风表现。

  • [单选题]女性,34岁,被汽车撞伤半小时来院。查体:血压9.3/4kPa(70/30mmHg),脉搏108次/分,神志清楚,呼吸急促,面色苍白,左髂腰部位明显肿胀,大片瘀斑,左下肢压痛,骨盆挤压试验(+),尿道口有渗血。首先要做的处理是
  • 输血、补液

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  • [单选题]患者男,32岁。因口服敌敌畏重度中毒1小时入院,经阿托品、氯解磷定等各项治疗3天后神志清醒,中毒症状缓解,体征消失,再用阿托品口服维持6天后,查全血胆碱酯酶活力仍处于80%左右。究其原因,最可能是
  • 红细胞再生尚不足

  • 解析:该中毒主要是抑制胆碱酯酶。红细胞的乙酰胆碱酯酶被抑制后,一般不能自行恢复,需待数月至红细胞再生后全血胆碱酯酶活力才能恢复。故选E。

  • [单选题]女,20岁,春天在花园中游玩时突然晕倒。入院时查体:脉搏细速,BP40/20mmHg,面色苍白,神志不清。其首要的救治措施是
  • 肾上腺素Img皮下注射

  • 解析:患者春天在花园中游玩时突然晕倒并出现休克症状,应考虑花粉过敏而导致的过敏性休克。花粉过敏也可导致支气管哮喘,但以呼吸困难症状为主。平素体健可排除心肌梗死。

  • [单选题]患儿,男,8岁。水肿5天,血尿、少尿3天入院。查体:P110次/分,R32次/分,BP140/90mmHg,烦躁,颜面、双下肢明显水肿,双肺底可闻及少量湿啰音,肝肋下2cm。尿常规:蛋白(++),RBC70~80/HP,WBC40~50/HP。首选的治疗药物是
  • 呋塞米

  • 解析:患儿8岁,血尿、少尿、水肿、高血压,伴双肺底可闻及少量湿啰音,肝大。故最可能、的原因为A组β溶血性链球菌急性感染后引起的急性肾小球肾炎并发严重循环充血,其治疗最关键的是首选利尿剂利尿保护肾脏。

  • [单选题]足月产后,阴道流血达3个月之久,近日咯血,子宫稍大,稍软,X线胸片可见右肺有2厘米的球形阴影2个,尿妊免试验(+)。可能的诊断是
  • 绒癌

  • 解析:转移性滋养细胞肿瘤更多见于绒癌,最常见的转移部位为肺,患者可同时出现原发灶和继发灶症状,也可仅表现为转移灶症状。

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