正确答案: 盆腔B超
D
题目:女,48岁。月经不规则2年余,阴道不规则流血20天。查体:中度贫血貌,子宫略大,稍软,无压痛,宫旁未触及异常,为确定诊断,就首选的检查是
解析:该患者可疑子宫内膜癌,B超检查可以了解子宫大小、子宫内膜厚度、有无回声不均或宫腔内赘生物,有无肌层浸润及其程度等,其诊断符合率达80%以上。由于子宫内膜癌患者肥胖者甚多,因此经阴道超声比经腹部超声更具优势。由于B超检查方便及无创,因此成为诊断子宫内膜癌最常规的检查,也是初步筛查的方法。
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延伸阅读的答案和解析:
[单选题]对原发性肝癌早期诊断最有价值的是
甲胎蛋白测定
解析:AFP是特异性最强的标志物。AFP诊断肝细胞癌的标准为:①AFP大于500μg/L持续4周;②AFP在200μg/L以上的中等水平持续8周;③AFP由低浓度逐渐增高不降。故选A。
[单选题]新生儿败血症早发型的致病菌是
大肠杆菌
[单选题]无症状性细菌尿应给予治疗的是
学龄前儿童
解析:妇女无症状性细菌尿不需治疗,故E不对,因长期观察未见不良后果,但妊娠期妇女的无症状性细菌尿必须治疗,因治疗对于保护母亲和胎儿都有好处。学龄前儿童的无症状性细菌尿要予以治疗,故A是对的。老年人无症状性细菌尿不予治疗,故D不对。青少年与青壮年无症状性细菌尿也不需治疗,故B、C都不对。故选A。
[单选题]有一名颅内压增高病人,持续颅内压增高导致病理生理紊乱,但应除外
早期血压下降,脉搏变快,呼吸增快
解析:颅内压增高病人,持续颅内压增高导致病理生理紊乱,不会出现早期血压下降,脉搏变快,呼吸增快的现象。
[单选题]女性,30岁。被汽车撞伤左季肋部1小时来诊。查体:体温37.5℃,脉搏110次/分,血压90/20mmHg。腹平坦,左上腹肌略紧张,局部压痛,腹有跳痛,有移动性浊音(+),听诊未闻肠鸣音。首选的检查是
诊断性腹腔穿刺
解析:诊断性腹腔穿刺对于明确腹水性质最确切,是首选检查方法。
[单选题]缺铁性贫血最常见的病因是
慢性失血
解析:缺铁性贫血的病因包括需铁量增加而铁摄入不足、铁吸收障碍及铁丢失过多(最多见)。
[单选题]临床上最常见的输血反应是
非溶血性发热反应
解析:输血的并发症有发热、过敏、溶血反应、疾病传播、循环超负荷、输血相关急性肺损伤、输血相关移植物抗宿主病、免疫抑制等。其中最常见的是发热反应,发生率2%~10%,原因包括免疫反应、致热原、细菌污染和溶血,故选A。
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