正确答案:

口咽部分泌物吸入

D

题目：医院获得性肺炎中，病原体进入肺组织引发肺炎最主要的途径是

解析：口咽部定植菌误吸是医院获得性肺炎的主要发病机制。50％～70％健康人睡眠时可有口咽部分泌物吸入下呼吸道。吞咽和咳嗽反射减弱或消失如老年、意识障碍、食道疾患、气管插管、鼻胃管、胃排空延迟及张力降低者更易发生误吸。故选D。

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延伸阅读的答案和解析：

[单选题]当患者要求住院医师开具精神药品时，该医师应当遵循的伦理要求是：

严守法规

解析：开具精神药品时，医师要严守法规；医生根据临床诊断选择相应的药物进行治疗，遵循的医学伦理学要求是对症下药；医生采取“多头堵”，“大包围”的方式开具大处方，违背的伦理学要求是合理配伍。

[单选题]额外心音大多出现在

S1之前、S2之后

解析：额外心音是指除原有的第一、第二心音外，额外出现一个病理性额外心音。额外心音出现在第二心音后，第一心音前。以舒张期居多，主要有奔马律、开瓣音和心包叩击音；出现在收缩期的额外心音有收缩期喷射音和喀喇音。故答案是A。

[单选题]随机抽取的300名大学生身高和体重资料，p＜0．01(a＝0.05)，说明身高和体重

存在相关性

解析：p＜0.01只能说明两组资料间存在相关性，是否紧密，是否直线关系需要其他统计方法。

[单选题]肺癌肺外表现(副癌综合征)的叙述，下述哪项正确

可出现在呼吸道及X线表现之前

解析：肺外表现出现在呼吸道症状前12ｄ～18个月,相同肺外表现出现的时间长短不等,相同组织类型出现的肺外表现时间接近。平均鳞癌约3～4个月,小细胞肺癌约2～3个月,腺癌时间长短不等。可出现在呼吸道及X线表现之前

[单选题]肾结核的典型症状是

膀胱刺激征

解析：慢性膀胱刺激征是肾结核的典型症状之一。

[单选题]医务人员特别是护理人员最常见的安全事件是

锐器伤

解析：医务人员职业暴露环境中的危险因素主要有物理因素、化学因素、生物因素、社会心理因素和与工作有关的因素。锐器伤属于与工作相关因素。

[单选题]支气管哮喘患者发生Ⅱ型呼衰最主要的机制是

肺泡通气量下降

解析：Ⅰ型呼衰因通气/血流比例失调；Ⅱ型呼吸衰竭因单纯肺泡通气不足，肺泡通气量下降。

[单选题]有关各种病因致肝硬化的机制，肝窦状核变性是

铜代谢障碍沉积于肝脏

解析：肝窦状核变性是常染色体隐性遗传的铜代谢障碍性疾病，以铜代谢障碍引起的肝硬化等症状为主。故选E。

[单选题]药物副作用发生在

治疗剂量

解析：副反应在治疗剂量下出现的与用药目的无关的作用，是因药物作用的选择性低引起的反应，多数较轻微并可以预料。

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