正确答案: 腹部B超
C
题目:女,58岁。进行性黄疸15天。恶心、厌食、腹胀,无腹痛,近5天大便发白,陶土样,尿呈浓茶样,查体:巩膜、皮肤黄染,可触及肿大胆囊,无压痛,首选影像学检查是
解析:B超显像是诊断梗阻性黄疸的病因的首选筛查方法,对晚期脻腺癌诊断阳性率可达90%。
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延伸阅读的答案和解析:
[单选题]关于噻嗪类利尿药,哪项是错误的
利尿作用不受肾小球滤过作用的影响
解析:噻嗪类利尿药作用于髓袢升支远端和远曲小管近端,抑制Na和Cl的重吸收而起到排钠利尿的作用,由于流入远曲小管和集合管的Na增多,使得钠钾的交换增多,故增加K的排泄,其利尿作用强度中等。
[单选题]女,28岁。劳累后心悸、气短6年,加重伴咳粉红色泡沫痰1周。查体:心界扩大,心律绝对不齐,心尖部可闻及双期杂音。超声心动图示二尖瓣重度狭窄及中度关闭不全。该患者最恰当的治疗方案是
先抗心衰治疗,择期行二尖瓣置换术
解析:青年女性,二尖瓣重度狭窄及中度关闭不全,目前出现房颤、急性肺水肿等并发症,建议行择期手术治疗,先抗心衰治疗,再行二尖瓣置换术。
【避错】患者目前咳粉红色泡沫痰,考虑急性心功能衰竭,需要先抗心衰治疗,C及E可以排除,二尖瓣狭窄合并关闭不全者是人工瓣膜置换术适应证。
[单选题]健康促进的核心策略是
社会动员
解析:健康促进的特点是全社会参与、多部门合作,实施综合干预,因此动员社区各阶层广泛参与是健康促进的核心策略。故正确答案为C。
[单选题]双上肢正常,双下肢中枢性瘫痪的病变部位是
脊髓胸段
解析:双上肢正常,双下肢中枢性瘫痪的病变部位是脊髓胸段:双下肢周围性瘫痪的病变部位是马尾:四肢中枢性瘫痪的病变部位是脊髓高颈段。
[单选题]心脏病产妇胎儿娩出后应立即
腹部放置沙袋
解析:妊娠合并心脏病的患者在分娩的第二产程,宫口开全后可行侧切以低位产钳或胎吸术助产,胎儿娩出后应立即腹部放置沙袋,防止腹腔压力忽然减少,回心血量减少,引起心衰。故选A。
[单选题]急性右心室ST段抬高心肌梗死慎用
呋塞米
解析:2.右心室心肌梗死引起右心衰竭伴低血压,而无左心衰的表现,宜扩张血容量。不宜使用利尿剂。
[单选题]胰头癌引起梗阻性黄疸,可见
Courvoisier(库瓦济埃征)阳性
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