正确答案: 绝对卧床休息3周 用镇痛药物
AC
题目:男,26岁,左腰腿痛1月,加重5天,直腿抬高试验及加强试验阳性,双下肢肌力正常,X线平片示腰椎曲度变直,轻度退行性改变。
解析:腰椎间盘突出症多为阶梯治疗,首先应考虑保守治疗。轻症的要保守治疗(1)绝对卧床休息初次发作时,应严格卧床休息,强调大、小便均不应下床或坐起,这样才能有比较好的效果。卧床休息3周后可以佩戴腰围保护下起床活动,3个月内不做弯腰持物动作。此方法简单有效,但较难坚持。缓解后,应加强腰背肌锻炼,以减少复发的几率。(2)牵引治疗采用骨盆牵引,可以增加椎间隙宽度,减少椎间盘内压,椎间盘突出部分回纳,减轻对神经根的刺激和压迫,需要专业医生指导下进行。(3)理疗和推拿、按摩可缓解肌肉痉挛,减轻椎间盘内压力,但注意暴力推拿按摩可以导致病情加重,应慎重。(4)支持治疗用镇痛药物。注射皮质类固醇药物这种方法在临床上应慎用。故正确答案为AC。
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