正确答案: 评估患者疼痛状态 协助患者调整卧位以缓解疼痛
DE
题目:患者女性,68岁,因出现皮肤、巩膜黄染一月余,腹部CT检查提示"胰头部占位性病变"收治入院,拟择期手术治疗。患者自发病以来,无恶心、呕吐、腹胀、腹泻、腹痛等不适,食欲可;体重减轻3kg。入院后查体:意识清楚,皮肤巩膜黄染,无腹胀、腹部压痛及反跳痛。患者既往体健,无高血压、心脏病及糖尿病病史。患者经术前准备,医嘱拟次日在全身麻醉下行胰十二指肠切除术,术后拟采用患者静脉自控镇痛(patient-controlled intravenousanal-gesia,PCIA)。
解析:作为责任护士,对于术后疼痛患者应该采取的措施包括评估患者的疼痛状态,采取非药物措施以缓解疼痛,必要时报告医生遵医嘱使用镇痛药物,故D、E正确,B、C错误。热敷虽然是疼痛的非药物治疗手段,但是对于术后30分钟出现的切口疼痛,热敷可能会引起出血,故不宜采用,F选项错误。术后疼痛作为不良刺激,会引起机体产生生理心理应激,对机体的术后恢复造成不利影响,因此,医护人员应采取有效措施消除或缓解术后疼痛,故A不正确。因此,此题的正确答案是D、E,其中首要的关键正确选项是D;此题的错误选项是A、B、C、F,其中F为关键错误选项。
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[单选题]慢性肺淤血的X线检查的特征性表现是
Kerley B线
解析:慢性肺淤血的X线检查的特征性表现是Kerley B线
[单选题]急性阑尾炎最常见和最早出现的症状是
腹痛
解析:腹痛典型的急性阑尾炎初期有中上腹或脐周疼痛,数小时后腹痛转移并固定于右下腹。但,无典型的转移性右下腹疼痛并不能除外急性阑尾炎。
[单选题]在人际传播过程中,问患者“您今天感觉好多了吧?”属于
诱导式提问
解析:偏向式提问:又称诱导式提问。偏向式提问的问题中包含着提问者的观点,以暗示对方做出提司者想要得到的答案,如"你今天感觉好多了吧?"。适用于提示对方注意某事的场合。
[多选题]复苏时的给药途径有
气管内给药
静脉给药
心内注射
解析:给药途径中,首选气管内给药,其次是静脉给药,必要时时采取心内给药。
避错:本题容易很容易排除BE,但易漏选答案D。
[单选题]开放性气胸现场急救正确的是( )。
迅速封闭伤口
[多选题]脑脓肿的感染途径有
血源性
外伤性
医源性
隐源性
直接来自邻近的感染灶
解析:脑脓肿的感染途径分为: ①直接感染,为开放性颅脑损伤所致. ②邻近炎症蔓延,主要继发于头皮及颅骨感染,慢性化脓性中耳炎及胆脂瘤性乳突炎,副鼻窦炎. ③血源性感染,身体其他部位感染灶经血循环进入脑内,如败血症,脓胸,细菌性心内膜炎,皮肤感染如疖疔等.
[单选题]关于石膏绷带浸水方法,错误的是
拧绞出多余水分
解析:水桶内盛水(水温约40℃),将石膏卷平放并完全浸没在水中。等石膏卷冒气泡停止,完全浸透后,两手持石膏卷两头取出,并向中间轻挤,以挤出过多水分。
[单选题]骨折的专有体征是
畸形、反常活动、骨擦音或骨擦感
解析:骨折的专有体征 (1)畸形长骨骨折,骨折段移位后,受伤体部的形状改变,并可出现特有畸形,如Colles骨折的“餐叉”畸形。 (2)反常活动在肢体非关节部位,骨折后出现不正常的活动。 (3)骨擦音或骨擦感骨折端接触及互相磨擦时,可听到骨擦音或摸到骨擦感。
[多选题]输精管结扎术后可能出现的并发症包括
输精管痛性结节
附睾淤积
性功能障碍
输精管再通
解析:(1)出血和血肿 (2)感染 (3)痛性结节 (4)附睾郁积症(5)性功能障碍 (6)痛性结节 (7)结扎后输精管皮肤瘘
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