正确答案: 放置胸腔闭式引流管
A
题目:患者男,42岁,因“胸部外伤,严重呼吸困难、发绀2h”来诊。查体:P120次/min,BP90/60mmHg;气管左偏,右胸廓饱满,叩诊高调鼓音,呼吸音消失。
解析:张力性气胸的正规处理是在积气最高部位,放置胸膜腔引流管(通常是第2肋间锁骨中线),连接水封瓶。有时需用负压吸引装置,以利气体排出,促使肺膨胀。应用抗生素,预防感染。经闭式引流后,肺小裂口多可在3~7日内闭合。停止漏气24小时后,经X线检查证实肺已膨胀,方可拔除插管。
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延伸阅读的答案和解析:
[单选题]危险三角区的疖,挤压后容易导致
颅内海绵状静脉窦炎
解析:"危险三角区"的疖如被挤压或处理不当,病菌可沿内眦静脉和眼静脉进入颅内海绵状静脉窦,引起化脓性海绵状静脉窦炎。
[单选题]大隐静脉曲张,深静脉通畅者
使用弹力袜
解析:弹力袜可产生由下到上的压力,适度压迫浅静脉,增加静脉回流量以及维持最低限度的静脉压,可在早期离床活动时穿戴。不足之处是不同患者腿粗细不同,无法完全适合腿形,尤其是腿长型,有可能不能完全符合压力梯度;若使用不当可能引起水肿、浅表性血栓性静脉炎等并发症。
[单选题]宫内节育器放置时间为
月经干净后3~7天
[单选题]"医乃仁术"指医学道德是
医学的本质特征
[单选题]颅底骨折发生脑脊液耳漏时处理原则是
清洁外耳道,不阻塞外耳道
解析:其他处理措施对病人都是禁忌的。
[单选题]消化道穿孔
可出现膈下游离气体
解析:病人消化道穿孔,出现膈下游离气体,那出现膈下游离气体的原因是胃穿孔,因为胃里的食物在消化后会产生产气,胃穿孔后,胃内的食物和气体会进入到腹腔中
[单选题]损伤性血胸的出血来源不应是
食管破裂
解析:(一)肺组织裂伤出血:由于肺循环压力较低,一般出血量少而缓慢,多可自行停止。 (二)肋间血管或胸廓内血管损破出血:如果累及压力较高的动脉,出血量多,不易自然停止,常需手术止血。 (三)心脏和大血管受损破裂:出血量多而急,如不及早救治,往往于短期内导致失血性休克而死亡。
[多选题]目标监测包括
ICU病人的监测
新生儿的监测
外科术后病人的监测
抗感染药物耐药性的监测
抗生素使用率的监测
解析:目标性监测(target surveillance)是针对高危人群、高发感染部位等开展的医院感染及其危险因素的监测,如重症监护病房医院感染监测、新生儿病房医院感染监测、手术部位感染监测、抗菌药物临床应用与细菌耐药性的监测等。
[单选题]从总的方面来说,患者享有的保密权有两大内容
为自己保密和向自己保密
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