正确答案: 取血时血液不易抽出,血易凝固
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题目:患者,刘先生,创伤性休克后入住ICU,护士予以抽血,血不易抽出,易凝固,皮肤有出血瘀点,紫斑,伤口。
解析:多部位出血常预示急性DIC。以皮肤紫癜、淤斑及穿刺部位或注射部位渗血多见。在手术中或术后伤口部位不断渗血及血液不凝固。
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延伸阅读的答案和解析:
[多选题]脑震荡的临床特征是
逆行性健忘
昏迷不超过半小时
头痛、头晕
神经系统检查无其他异常
解析:脑震荡是指头部受到撞击后,立即发生一过性神经功能障碍,无肉眼可见的神经病理改变,但在显微镜下可见神经组织结构紊乱。
临床表现为伤后立即出现短暂的意识丧失,一般持续时间不超过30min,同时伴有面色苍白、出冷汗、血压下降、脉缓、呼吸浅慢,瞳孔改变等自主神经和脑干功能紊乱的表现。意识恢复后对受伤时,甚至受伤前一段时间内的情况不能回忆,而对往事记忆清楚,此称为逆行性健忘。清醒后常有头痛、头晕、恶心呕吐、失眠、情绪不稳定、记忆力减退等症状,一般可持续数日或数周。神经系统检查多无明显阳性体征。
[多选题]疝修补术后护理措施正确的是
预防感冒
防止便秘
保持排尿畅通
解析:1.及时处理大便秘结2.切口部位压沙袋3.咳嗽时注意保护切口4.术后3个月内避免重体力劳动
[单选题]医院护理三级管理体制是指
护理部主任-科护士长-病区护士长
[单选题]甲亢病人术前准备最重要的是
抗甲状腺药物和碘剂的应用
解析:术前应充分行抗甲状腺功能亢进药物和碘剂治疗,待准备充分后方可行手术。
[单选题]构成社区的基本要素不包括
相对不固定的人群
[单选题]肠内营养并发症与输入速度及溶液浓度有关的是
腹胀、腹泻
解析:腹泻:是EN支持中最常见的并发症,原因有: 肠腔内渗透负荷过重 ;小肠对脂肪不耐受; 饮食通过肠腔时间缩短 ,胆盐不能再吸收
[单选题]原发性肝癌最常见的大体类型是
结节型
解析:结节型:最为常见,多伴有肝硬化。
[单选题]下列对脊柱骨折患者急救措施中最重要的是
保持脊柱中立位
解析:(1)用木板或门板搬运?(2)搬运方法:滚动法、平托法?(3)对颈椎损伤的病人,专人牵引,严禁强行搬运
[单选题]男,45岁。1天前行肛旁脓肿切开引流术,下列护理不正确的是
为减少排便时疼痛多用温盐水灌肠
解析:肛旁脓肿切开引流术为减少排便时疼痛不能用温盐水灌肠
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