正确答案: 穿刺检查
E
题目： 男，33岁。因左下第一磨牙牙周病松动，在下牙槽、舌、颊神经一次阻滞麻醉下行松牙拔除术。术前患者无颞下颌关节弹响、运动异常，张口度3横指。术后出现张口受限，咀嚼吞咽痛，口服抗生素症状无减轻，且渐加重。术后4天就诊检查：张口度1横指，下颌支后缘稍内侧有轻度肿胀、深压痛。左下7、8未见异常。拔牙窝未见明显异常和脓液。
解析：该患者已诊断为间隙感染，症状渐加重且已4天，口服抗生素无效，目前最关键的是确定有无脓肿形成，若脓肿形成就应立即行脓肿切开引流，否则单纯使用抗生素无法控制炎症扩散，还可继发边缘性颌骨骨髓炎。由于翼下颌间隙位置深在，即使脓肿已形成，亦难由临床直接触及波动，多需穿刺才可确定，故选E。
延伸阅读的答案和解析：
鼻腔，下颌管，上颌窦
乙酰CoA羧化酶
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