正确答案: 髓腔开放引流
C
题目:病儿,4岁,IML龋深及髓,探无反应,叩(+++),唇侧牙龈充血,无明显肿胀,扪痛。松动Ⅱ°当日临床处理宜采用
解析:患儿出现牙龈充血肿胀扪痛,牙松动,牙髓探诊无反应,叩(+++),考虑化脓性根尖周炎,应对脓液进行引流,由于乳牙根尖孔粗大,根管通畅,龋洞开放,故可开放髓腔,使脓液从根尖孔、经根管由龋洞排出,故选C,同时排除A、B保守治疗;牙龈切开引流较髓腔开放引流加速牙周组织破坏,使牙齿松动加重,排除D;患儿牙髓全部感染,探无反应提示可能坏死,活髓切断术已无意义,排除E。
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延伸阅读的答案和解析:
[单选题]以下关于钉洞固位形的说法错误的是
钉洞与人造冠的就位道相垂直
解析:钉洞深度超过牙釉质牙本质界,一般为2mm,直径为2mm。预备时沿牙长轴方向进行,钉洞之间必须相互平行。一般前牙做1~3个,后牙可做2~4个钉洞。钉的表面形态有光滑状、锯齿状和螺纹状。螺纹状者固位力最强。故选D。
[单选题]患儿男,10岁。右下后牙疼痛多日。右下第一磨牙龋,已穿髓,探痛明显,叩(±),温度测验敏感,牙龈未见瘘管。临床治疗宜采用
牙髓摘除术
解析:牙髓摘除术是在局麻下或牙髓失活后,将全部牙髓摘除,摘除后预备根管,用能被吸收的根管充填材料充填根管,保留患牙的治疗方法。适应证:①牙髓炎症涉及根髓,不宜行牙髓切断术之患牙;②外伤冠折时间较长或伴有牙髓感染而不宜行牙髓切断术的患牙。该患儿已穿髓,但牙龈未见瘘管且年龄较小,应保存患牙,选择牙髓摘除术。故选E。
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