正确答案: 甲状舌管囊肿
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题目： 患儿，男，6岁。颈正中线处有一囊性肿物，囊肿生长缓慢，呈圆形，质软，周界清楚，与表面皮肤及周围组织无粘连，故可随吞咽及伸舌等动作而移动，患者多无自觉症状。镜下见囊壁可内衬假复层纤毛柱状上皮。纤维性囊壁内可见甲状腺组织。
解析：甲状舌管囊肿多见于1～10岁的儿童。可发生于颈正中线，自舌盲孔至胸骨切迹间的任何部位，但以舌骨上下部为最常见。囊肿生长缓慢，呈圆形，临床上常见者多如胡桃大，位于颈正中部位，有时微偏一侧。质软，周界清楚，与表面皮肤及周围组织无粘连。位于舌骨以下的囊肿，舌骨体与囊肿之间可能扪到坚韧的索条与舌骨体粘连，故可随吞咽及伸舌等动作而移动。患者多无自觉症状。镜下见囊壁可内衬假复层纤毛柱状上皮或复层扁平上皮，常见两者的过渡形态，邻近口腔处的囊肿衬里多为复层扁平上皮，而位置靠下方者多为纤毛柱状上皮衬里。纤维性囊壁内偶见甲状腺或黏液腺组织。
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