正确答案: 肌无力危象
D
题目:患者,女性,32岁,重症肌无力患者,近2个月症状渐加重,出现四肢无力,进食费力和饮水呛咳,但无呼吸困难,口服吡啶斯的明片有暂时好转
解析: 2.肌注新斯的明后暂有好转提示为肌无力危象
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延伸阅读的答案和解析:
[多选题]髓内肿瘤的临床表现特点包括:
神经根刺激症状少见或无
脊髓症状多为双侧性
感觉障碍常呈下行性进展
椎管梗阻出现较晚、较轻
[单选题]下列耳穴中,位于三角窝的是( )
神门
[多选题]临床上一般认为基底节包括
尾状核
壳核
苍白球
丘脑底核
黑质
[多选题]动眼神经瘫痪的表现
上睑下垂
瞳孔散大,光反射消失
眼球不能上下内转动
[多选题]重症肌无力患者可出现的危象
肌无力危象
胆碱能危象
反拗危象
解析:重症肌无力患者可出现的危象(1)肌无力危象 ?为疾病本身肌无力的加重所致,此时胆碱酯酶抑制药往往药量不足,加大药量或静脉注射腾喜龙后肌力好转。常由感冒诱发,也可发生于应用神经-肌肉阻滞药(如链霉素)、大剂量皮质类固醇及胸腺放射治疗或手术后。(2)胆碱能危象 ?是由于胆碱酯酶抑制药过量,使Ach免于水解,在突触积聚过多,表现胆碱能毒性反应;肌无力加重、肌束颤动(烟碱样反应,终板膜过度除极化);瞳孔缩小(于自然光线下直径小于2mm)、出汗、唾液增多(毒蕈碱样反应),头痛、精神紧张(中枢神经反应)。注射腾喜龙无力症状不见好转,反而加重。(3)反拗性危象 ?对胆碱酯酶抑制药暂时失效,加大剂量无济于事。。选ABD
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