正确答案:

评估晶状体后囊膜混浊对视力影响程度的简单可靠方法为直接眼底镜检查 激光干涉仪和视敏度测定计可以穿透轻度至中度混浊的囊膜，用于预测黄斑功能 对于有些患者即使非常轻微的晶状体后囊膜混浊，也可能引起明显的眩光等视觉干扰，影响视功能 90D前置镜或间接眼底镜下所观察到的眼底情况，可以评估晶状体后囊膜混浊程度 有些患者晶状体后囊膜混浊程度与视力下降不符，此时应当考虑使用眼后节相干光断层扫描（OCT），检查是否存在黄斑囊样水肿

ABCEF

题目： 患者男性，55岁，诉右眼视力逐渐无痛性下降半年，尤以夜间视力差，开车困难。进一步询问病史，患者于1年前曾行右眼超声乳化白内障吸除联合人工晶状体植入术，术后右眼视力0.8。眼部检查：右眼视力0.2，眼压12.6mmHg（1mmHg=0.133kPa），球结膜无明显充血，角膜透明，中央前房深度4CT，房水清，人工晶状体在位，可见晶状体后囊膜混浊，小瞳孔下眼底未窥清。左眼未见明显异常。

解析：裂隙灯显微镜后彻照法检查时发现非常明显的晶状体后囊膜混浊，其可以严重影响视力；相反，有些轻微斑点状晶状体后囊膜混浊使用裂隙灯显微镜斜照法时清楚可见，但在红光反射后照法时却不明显，通常这样的晶状体后囊膜混浊对视力的影响较小。

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延伸阅读的答案和解析：

[单选题]眼性斜颈与外科斜颈的鉴别要点

遮盖一眼后，头位改善或消失

解析：该题为临床综合分析题。麻痹性斜视时患者为了消除或减轻复视，往往需要头位代偿。在遮盖一眼后，双眼融合被破坏，无复视现象，头位可改善或恢复正常。如为外科斜颈则遮盖一眼后，头位不能改善。因此答案选B。

[单选题]老年性白内障虹膜投影阳性，见于白内障哪一期（ ）。

膨胀期

解析：本题要求考生了解老年性白内障各期的特点，在膨胀期时患者的晶状体皮质部分混浊，用斜照法能看见深层的混浊皮质，故出现虹膜投影（新月形暗影），这个现象是膨胀期的特征性表现。

[单选题]患者再滴眼药的最短间隔时间为 ( )

5分

[单选题]患者男，50岁，双眼视力下降，伴右眼疼痛1个月。半年前右眼曾行白内障手术，术后曾作眼底激光光凝术。有糖尿病史10年。VodHM/20cm，Tod40mmHg，右眼混合充血(+)，角膜雾状水肿，前房深，房水闪辉(±)，虹膜面可见粗大新生血管，人工晶状体在位，眼底窥不清。Vos0.2，Tos17mmHg，左眼无充血，角膜透明，前房深，晶状体混浊，眼底窥不清。右眼正确的诊断是（ ）。

新生血管性青光眼

解析：该题是临床综合分析题。患者有糖尿病视网膜病变病史，人工晶状体术后容易发生新生血管性青光眼。右眼眼压高，虹膜面见粗大新生血管，可作出诊断。

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