正确答案: 游离中厚皮片植皮
D
题目:22岁青年,被电锯伤及右手小鱼际,有2.0cm×2.5cm的皮肤缺损,基底未见骨外露和神经外露,经清洗、消毒、清创后,应采取哪种修复方法
解析:中厚皮片植皮:平均厚度为0.3~0.6mm,包含表皮及真皮的一部分(薄中厚度皮片),或达到皮肤全层厚度的四分之三(厚中厚度皮片)。这种皮片因含有较多的弹性组织而具有全层皮的特点,收缩少,柔软,耐磨。供皮区又能自行愈合,所以临床应用广泛,应用范围如下:1.修复面部或关节处的皮肤缺损,或切除疤痕或肿瘤后所遗留的创面。2.修复功能部位的新鲜创面。但如有肌腱或骨面外露时,应先设法用附近的软组织将其覆盖后,再行植皮。3.健康的肉芽创面,要求功能与外观较高的部位。根据提干适合用这种方法,故选D。
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[单选题]缺铁性贫血时,下列选项中不降低的是
总铁结合力
解析:缺铁性贫血时,总铁结合力升高。
[单选题]6岁女童,4周前"咽峡炎"病史,治疗后好转。2周后出现高热不退,四肢关节酸痛。查体:体温39℃,精神好,无皮疹,心率160次/分,奔马律,血培养(-)。临床上首先考虑患儿的诊断是
风湿热
解析:Jones诊断标准及其使用方法包括3个部分:①主要指标(心肌炎、多关节炎、舞蹈病、环形红斑、皮下小结);②次要指标(发热、关节痛、血沉增快、C反应蛋白阳性、P-R间期延长);③链球菌感染的证据【ASO和(或)其他抗链球菌抗体阳性、咽拭子培养或快速链球菌抗原试验阳性】。在确定有链球菌感染的前提下,具有2项主要表现,或1项主要表现和2项次要表现时,均需排除与风湿热类似的其他疾病后方能作出诊断。患儿咽峡炎病史,有心肌炎、关节痛、发热表现,故应考虑风湿热可能。
[单选题]男,60岁,突发意识丧失,心电监护示心电波形、振幅与频率均不规则,无法辨认QRS波群、ST段与T波。该患者应首选
360J直流电除颤
解析:"突发意识丧失,心电监护示心电波形、振幅与频率均不规则,无法辨认QRS波群、ST段与T波"提示室颤可能,首选200~360J直流电除颤。
[单选题]因抢救急危患者,未能及时书写病历的,有关医务人员应在抢救结束后据实补记,并加以注明,其期限是
6小时内
解析:病例书写规范第九条因抢救急危患者,未能及时书写病历的,有关医务人员应当在抢救结束后6小时内据实补记,并加以注明。
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