正确答案:

肺血栓栓塞症

E

题目：女，28岁。右下肢骨折术后1天，气短伴咯血2小时，最可能的诊断是

解析：患者下肢骨折术后1天，突发气短伴咯血，最可能诊断为肺血栓栓塞症，其症状有：①呼吸困难；②胸痛；③晕厥；④烦躁；⑤咯血；⑥咳嗽；⑦心悸。临床上有时出现所谓的"三联征"，即同时出现呼吸困难、胸痛及咯血。

查看原题 点击获取本科目所有试题

延伸阅读的答案和解析：

[单选题]下列属于抗凝药的是

低分子肝素

解析：尿激酶、链激酶属于溶血栓药物，阿司匹林、双嘧达莫属于抗血小板聚集药物。

[单选题]1岁以内小儿基础代谢所需的能量为

55kcal/kg

解析：基础代谢率是指维持人体在清醒（安静状态）时的热量需要。婴幼儿时期基础代谢的需要占总需热量的50%～60%，1岁以内婴儿每日平均需热量55kcal/kg。故选A。

[单选题]呼气性呼吸困难见于

阻塞性肺气肿

解析：呼吸困难分为吸气性呼吸困难、呼气性呼吸困难、混合性呼吸困难。其中吸气性呼吸困难主要见于大气道阻塞，如肿瘤、气管异物、喉头水肿等；呼气性呼吸困难主要见于支气管哮喘或哮喘合并阻塞性肺疾病引起广泛小气道痉挛；大气道阻塞、小气道痉挛同时存在时引起混合性呼吸困难。故C项.阻塞性肺气肿属于呼气性呼吸困难。正确答案为C。

[单选题]急性胰腺炎的内科治疗不包括

糖皮质激素抗炎

解析：急性胰腺炎的内科治疗包括：禁食、胃肠减压；补液、防治休克；抑制胃酸分泌；减少胰液分泌；应用抗生素预防和抗感染。急性重症胰腺炎时，患者血糖升高，而糖皮质激素会引起血糖升高，至于糖皮质激素对于急性胰腺炎的疗效如何，有待研究。 　　对于本题的镇痛和使用激素的问题，需要着重说明，国家规划教材中的内、外科观点完全不同： 　　急性胰腺炎的镇痛，内科学观点是：对于严重腹痛者，可肌注注射哌替啶止痛，由于吗啡可增加Oddi括约肌压力，胆碱能受体拮抗剂如阿托品可诱发或加重肠麻痹，故均不宜使用；而外科学的观点是：在诊断明确的情况下给予解痉止痛药，常用的解痉药有山莨胆碱、阿托品等；吗啡虽可引起Oddi括约肌张力增高，但对预后并无不良影响。药物的选择不一样，但是对于急性胰腺炎的治疗是可以镇痛的。

[单选题]医疗机构发现甲类传染病时，对疑似患者在明确诊断前，应在指定场所进行

单独隔离观察

解析：《传染病防治法》第四章疫情控制第三十九条规定：医疗机构发现甲类传染病时：①对患者、病原携带者，予以隔离治疗，隔离期限根据医学检查结果确定；②对疑似患者，确诊前在指定场所单独隔离治疗；③对医疗机构内的患者、病原携带者、疑似患者的密切接触者，在指定场所进行医学观察和采取其他必要的预防措施，故选C。

[单选题]下列属于过期妊娠引产指征的是

宫颈条件成熟，胎头已经衔接

解析：过期妊娠者引产指征：宫颈条件成熟，可行引产术，常用静脉滴注缩宫素，诱发宫缩直至临产。胎头已衔接者，通常采用人工破膜，1小时后开始静滴缩宫素引产，在严密观察下经阴道分娩。 　　【避错】胎儿宫内窘迫需立即剖宫产终止妊娠。过期妊娠者终止妊娠的指征：①宫颈条件成熟；②胎儿体>4000g或胎儿生长受限；③12小时内胎动<10次，或无应激试验（NST）为无反应、缩宫素激惹试验（OCT）阳性或可疑；④尿E/C比值持续低值；⑤羊水过少（羊水暗区<3cm）和（或）羊水粪染；⑥并发重度子痫前期或子痫。

本文链接：https://www.233go.com/key/wrk432.html