正确答案:

细针穿刺细胞学检查

E

题目：男，30岁。颈部肿块7天，可随吞咽上下活动，欲确诊病变的性质，应采取的诊断方法为

解析：肿块病理确定最准确的金标准为病理细胞学检查，选E。

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延伸阅读的答案和解析：

[单选题]男，68岁。活动后心悸、气短4年，突发憋喘1小时来诊。高血压病史10年余，平时血压波动于（130～150）/（70～90）mmHg。查体：BP230/100mmHg，端坐位，双肺底可闻及少量湿啰音，心率114次/分。该患者最适宜的治疗是

静脉滴注硝普钠

解析：本例患者高血压合并急性左心衰竭可能性大，硝普钠为强有力的血管扩张剂，在降压、控制心力衰竭方面有显著效果，最常见的不良反应为低血压。治疗安全迅速、疗效确切、耐受性好、不良反应少，明显优于常'规药物治疗。可作为高血压合并急性左心衰竭的首选药物。

[单选题]不属于临产开始标志的是

见红

解析：临产开始的标志为规律且逐渐增强的子宫收缩，持续30秒或以上，间歇5～6分钟，并伴随进行性宫颈管消失、宫口扩张和胎先露部下降。见红是先兆临产的标志。故选D。

[单选题]关于酶竞争性抑制剂的叙述，错误的是

增加底物浓度也不能达到最大反应速度

解析：竞争性抑制作用：竞争性抑制剂的结构与底物相似，能与底物竞争酶的结合位点，故称竞争性抑制作用。抑制剂与底物竞争酶的结合位点的能力取决于两者的浓度。如抑制剂浓度恒定，底物浓度低时，抑制作用最为明显。随着底物浓度的增加，酶-底物复合物浓度增加，抑制作用减弱。当底物浓度远远大于抑制剂浓度时，几乎所有的酶均被底物夺取，此时，酶促反应的Vmax不变，但Km值变大

[单选题]用阀下刺激即可诱发心肌细胞产生期前收缩的兴奋性周期时相是（ ）

超常期

解析：阈下刺激可导致细胞兴奋这是细胞处于超常期：如果阈上刺激才可导致细胞兴奋，这说明细胞处于低常期，如果怎么刺激细胞都不兴奋，这时细胞处于绝不应期。

[单选题]二度Ⅰ型房室传导阻滞的心电图特征是

P-R间期进行性延长，直至一个P波受阻不能下传到心室

解析：二度Ⅰ型房室传导阻滞的心电图表现是：①PR间期进行性延长，直至一个P波受阻不能下传心室；②相邻RR间期进行性缩短，直至一个P波不能下传心室；③包含受阻P波在内的R-R间期小于正常窦性P-P间期的2倍；最常见的房室传导比例为3：2或5：4。根据此标准，只有选项C所描述的符合二度Ⅰ型房室传导阻滞的心电图表现。故选C。

[单选题]在下列疾病中，哪一种不适宜使用洋地黄类药物

下壁心肌梗死伴完全性房室传导阻滞

解析：下壁心肌梗死伴完全性房室传导阻滞不适宜使用洋地黄类药物。洋地黄类药物具有正性肌力、负性频率作用。因负性频率抑制心脏的传导系统，对房室结的抑制最为明显。当下壁心梗伴完全性房室传导阻滞时，再使用抑制心脏传导药物，可导致心脏骤停。洋地黄适用于快速心室率的室上性心律失常，不适用于缓慢型心律失常。

[单选题]男，66岁。近4年血压升高，血压最高为21.3/14.5kPa（160/110mmHg），尿常规（-），眼底有动静脉交叉压迫现象，心脏X线检查提示左心室增大。应考虑诊断

高血压2期

解析：高血压分期：第1期，血压达确诊高血压水平，临床无心、脑、肾损害征象。第2期，血压达确诊高血压水平，并有下列一项者：①体检、X线、心电图或超声心动图示左心室扩大；②眼底检查，眼底动脉普遍或局部狭窄；③蛋白尿或血浆肌酐浓度轻度增高。第3期，血压达确诊高血压水平，并有下列一项者：①脑出血或高血压脑病；②心力衰竭；③肾衰竭；④眼底出血或渗出，伴或不伴有视盘水肿；⑤心绞痛、心肌梗死、脑血栓形成。

[单选题]关于临产开始的标志，错误的是

见红

解析：临产开始的标志为规律且逐渐增强的子宫收缩，持续30秒或30秒以上，间歇5～6分钟，并伴随进行性宫颈管消失、宫口扩张和胎先露部下降，且用强镇静药物不能抑制宫缩。见红为先兆流产比较可靠的征象。故正确答案为A。

[单选题]某电视台编辑求助于一家心理治疗中心，希望在该电视台上播放韦氏智力测验的具体内容，以引起公众对心理学的兴趣，但被心理中心的工作人员婉言拒绝，该工作人员遵循的原则是

保密原则

解析：编辑求助于一家心理治疗中心，希望在该电视台上播放韦氏智力测验的具体内容，以引起公众对心理学的兴趣，但被心理中心的工作人员婉言拒绝。该工作人员遵循的原则是保密原则，故选A。

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