正确答案:

20mg/dl

C

题目：新生儿溶血病换血治疗的指征，血清胆红素在足月儿至少应大于

解析：换血治疗指征：①产前已明确诊断，出生时脐血总胆红素>4mg/dl，血红蛋白低于120g/L，伴水肿、肝脾大和心力衰竭者；②生后12小时内胆红素每小时上升0.7mg/dl者；③总胆红素已达到20mg/dl者；④无论血清胆红素水平高低，已有胆红素脑病的早期表现者；⑤小早产儿，合并缺氧、酸中毒者或上一胎溶血严重者，应适当放宽指征。故选C。

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延伸阅读的答案和解析：

[单选题]女，42岁。劳力性胸闷、气促3年，胸骨左缘第3肋间闻及收缩期杂音，首选的检查是

超声心动图

解析：胸骨左缘第2，3肋间闻及收缩期杂音一般提示有肺动脉瓣病变，心脏彩超确诊瓣膜病变类型，进而采取相应的治疗。

[单选题]女，66岁。乏力1个月。既往高血压病史4年。查体：BP150/70mmHg，心率67次/分，律齐。腹软，腹部未闻及血管杂音。实验室检查：血钾2.9mmol/L，血肾素水平降低，醛固酮水平增高。CT示左侧肾上腺增生。该患者的最适宜降压药物是

螺内酯

解析：本例低血钾伴高血压，血肾素水平降低，醛固酮水平增高。CT示左侧肾上腺增生，诊断为原发性醛固酮增多症。螺内酯是醛固酮受体拮抗剂，可拮抗醛固酮作用（保钠保水排钾），通过排钠排水降低血压。

[单选题]滴虫阴道炎典型的白带性状是

稀薄脓性泡沫白带

解析：总结一下白带：灰黄色或黄白色稀薄脓性泡沫白带提示滴。虫阴道炎；透明黏性白带数量增多提示卵巢功能失调等；白色稠厚凝乳状白带提示假丝酵母菌感染所造成，灰白色匀质鱼腥味白带提示细菌性阴道病；脓性白带色黄或者黄绿，粘稠，多有臭味，为细菌感染所致，血性白带提示肿瘤可能或者宫内节育器；泔水状恶臭白带一般为晚期子宫颈癌、阴道癌等。

[单选题]临床上最为常用的血液制品是

红细胞悬液（添加剂红细胞）

解析：红细胞悬液提取保存方便，适用范围广，各种失血、慢性贫血。医院各科室用得最多也是红悬，故选B。

[单选题]男.55岁。大量饮酒10余年，停止喝酒后2天出现走路不稳、四肢震颤，看到床上有鱼、虾在跳，分不清方向，判断不了时间。头颅CT无异常。该患者最可能的诊断是

酒精性痴呆

解析：患者"大量饮酒10余年"提示嗜酒病史，头颅CT无异常排除器质性精神障碍，结合题意，考虑诊断为酒精性痴呆。酒中毒性痴呆或酒精性痴呆是酒精对脑组织的慢性直接作用所致的原发性、特征性痴呆。系长期大量饮酒引起的脑器质性损害，是慢性酒中毒最严重的状态。表现为震颤、谵妄、痉挛发作、急性或慢性人格改变、智力低下、记忆力障碍等。

[单选题]心室颤动导致不可逆性脑损害，其发作至少持续

4～6分钟

解析：心室颤动会导致心脏骤停,心脏骤停后,一般在4～6分钟内开始发生不可逆损害，故选A。

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