正确答案:

法洛四联症

D

题目：因静脉血经异常通道进入体循环动脉血中而引起发绀的是

解析：先天性心脏病右向左分流型（青紫型），常见的有法洛四联症、完全性大动脉转位。

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延伸阅读的答案和解析：

[单选题]男，45岁，身高1.75m，体重70kg，每日吸烟20支。父亲患有冠心病。以下建议中不正确的是

每日吸烟量不超过10支

解析：心脑血管患者的预防及健康教育针对危险因素而展开。包括以下6个方面：①限制钠盐摄入量。WHO建议每人每日摄入量应在6g以下，从我国居民饮食习惯考虑，应努力控制在10g以下，可以通过少食较咸食品、改善烹调方法、改变饮食习惯（如只吃面不喝面汤）来限制钠盐的摄入。②增加新鲜蔬菜、瓜果的摄入，补充钾、镁离子。有调查表明，素食者血压通常比一般人低。③限制饮酒及戒酒。一般建议将饮酒量控制在30ml/d以下（相当于1瓶啤酒或2两40度白酒）。④减轻体重。⑤适度的体力活动和体育运动。⑥其他：戒烟及保持良好的心理状态。本题患者45岁，可以考虑服用阿司匹林，起到预防作用。

[单选题]骨折的复位标准是

前臂双骨折要求对线、对位均好

解析：①旋转移位、分离移位必须完全矫正。②缩短移位：在成人下肢骨折不超过1cm；儿童无骨骺损伤者下肢短缩不超过2cm，故B错误。③成角移位：下肢侧方成角移位，与关节活动方向垂直，必须完全矫正，否则易引起创伤性关节炎；轻微向前或向后成角，与关节活动方向一致，日后可在骨痂改造期内自行矫正，由此可知C项是不正确的；上肢肱骨干稍有畸形对功能影响不大，前臂双骨折要求对线、对位均好，否则影响旋转功能，故E正确。④长骨干横行骨折：骨折端对位至少达1/3，故A错误，干骺端骨折至少应对位3/4。此外，不是所有的儿童骨折都必须是解剖复位，故D项亦是错误的，故选E。

[单选题]室性心动过速的临床表现不包括

多尿

解析：室性心动过速发作时的临床表现并不一致，症状与发作时的心室率、持续的时间和心功能状况等有关，非持续性室速患者通常无症状，仅在体检或24小时动态心电图中发现。持续性室性心动过速常伴有血流动力学障碍与心肌缺血，临床表现为低血压、少尿、晕厥、气促、心绞痛等。

[单选题]高渗性昏迷治疗措施中，下列哪项正确

大量补液加小剂量胰岛素静脉滴注

解析：高渗性、非酮性糖尿病昏迷抢救首先应纠正休克，即大量补液。目前主张先用等渗氯化钠溶液，静注胰岛素首次负荷量后以0.1U/kg体重维持，并根据血浆渗透压调整输液。

[单选题]男，80岁，高血压病史30年，收缩压160mmHg，舒张压70mmHg，患者脉压异常的最可能原因

大动脉管壁硬化

解析：脉压增大就是收缩压升高，舒张压降低、脉压差增大的情况，常见于：动脉瓣关闭不全、高血压、动脉硬化、甲状腺功能亢进、急性心功能不全等。一般认为，主动脉及其他大动脉粥样硬化、动脉壁的弹性和伸展性降低使单纯性收缩期血压增高引起的。

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