正确答案:

婴幼儿、老年人出现症状早

A

题目：当颅内压增高时，下列叙述不正确的是

解析：小儿颅缝未闭合，颅内压增高可使颅缝裂开而相应地增加了颅腔容积，从而缓和了病情的发展；老年人由于脑萎缩使颅内代偿空间增多，故颅内压增高出现较晚，A错误。颅内压与颅内容物体积呈类指数关系，当颅内病变快速扩张时，可使颅内压调节功能失调，往往短期内出现颅内压增高危象；而病变扩张速度缓慢时，由于颅内压调节功能存在，可以长期不出现颅内压增高。颅内中线或颅后窝占位性病变，由于容易阻塞脑脊液通路，而发生梗阻性脑积水，故颅内压增高的症状出现得早而严重；病变位于影响颅内静脉回流的部位时，易使颅内压增高早期出现。病变伴发的脑水肿明显时，颅内压增高出现得早而重。同样，全身性疾病可引起继发性脑水肿而致颅内压增高加重。

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延伸阅读的答案和解析：

[单选题]女，30岁。腹胀、便秘、发热、乏力7个月。1周来症状加重。查体：T37.7℃，右下腹触及4cm×5cm肿块，质中等，边界不消，轻触痛，粪常规（-），结肠镜发现回盲部环形溃疡。最可能的诊断是（ ）

肠结核

解析：肠结核是结核分枝杆菌(TMB)引起的肠道慢性特异性感染。多位于右下腹，因肠结核好发于回盲部。常有上腹或脐周疼痛，系回盲部病变引起的牵涉痛，但此时体检仍可发现压痛点位于右下腹。疼痛多为隐痛或钝痛。有时进餐可诱发腹痛伴便意，排便后即有不同程度缓解，并发肠梗阻时有腹绞痛，常位于右下腹或脐周，伴有腹胀、肠鸣音亢进、肠型与蠕动波。

[单选题]经血行传播的是

盆腔结核

解析：盆腔结核最主要的传播途径为血行传播。青春期时正值生殖器发育，血供丰富，结核菌借血行传播，故C选项正确。淋病与梅毒的主要传播途径是1）性接触2）间接接触传染3）血源性传染4）胎盘感染5）产道感染排除AB选项。

[单选题]最易形成潜伏感染的病毒是

水痘-带状疱疹病毒

解析：潜伏感染是一种病毒的持续性感染状态，原发感染后，病毒基因存在于一定的组织或细胞中，并不能产生感染性病毒，也不出现临床症状。在某些条件下，病毒被激活增生，感染急性发作而出现症状。急性发作期可以检测出病毒。水痘-带状疱疹病毒同样可引起潜伏感染：儿童初次感染后引起水痘；而潜伏在体内脊髓后根神经节或脑感觉神经节中的病毒，在机体细胞免疫功能低下时，导致潜伏病毒激活，沿感觉神经到达皮肤上皮细胞，发生串联的水疱疹，多发于胸、腹、背和面部，局部剧烈疼痛，多见于成年人和老年人。

[单选题]硅沉着病的病变特点是

矽结节形成

解析：矽结节是矽肺的特征性病灶，尘细胞的聚集是矽结节形成的基础。当尘细胞集团形成后，其周围有成纤维细胞增生和网状纤维的出现。后者增粗和变性而成为胶原纤维，最后形成胶原结节，其中央出现玻璃样变。镜检矽结节位于支气管和血管周围，直径为0.3-1.5mm.典型的矽结节呈同心圆排列的玻璃样变的胶原纤维。胶原纤维之间可有矽尘颗粒，矽尘可随组织液流向他处引起新的矽结节。所以脱离粉尘作业后，矽肺仍可继续发展。多个结节聚集成大结节，很多大结节融合成大的玻璃样团块。

[单选题]肺源性心脏病肺动脉高压形成的解剖因素是

慢性缺氧所致肺血管重建

解析：肺源性心脏病发病的发病机制包括肺功能和结构的不可逆性改变，发生反复的气道感染和低氧血症，导致一系列体液因子和肺血管的变化，使肺血管阻力增加，肺动脉血管重塑，产生肺动脉高压，所以选A。

[单选题]可作为降血钾治疗的药物是

呋塞米（速尿）

解析：了解药物药效和副作用。呋塞米是排钾利尿剂，可降血钾；螺内酯是保钾利尿剂，可升血钾；糖皮质激素的副作用包括高血压、高血糖、感染等；环磷酰胺可以导致感染、出血性膀胱炎、性腺抑制等副作用。

[单选题]溢出性蛋白尿主要见于

血管内溶血

[单选题]引起Ⅰ型呼吸衰竭的常见病因是

肺部广泛炎症

解析：肺部广泛炎症破坏呼吸膜，引起弥散功能障碍，产生Ⅰ型呼吸衰竭。

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