正确答案: 行输尿管镜碎石、取石术 输尿管逆行插管注入造影剂以辅助定位,再行体外冲击波碎石术
BG
题目:患者女性,22岁,1周前突发右下腹绞痛,伴恶心呕吐,在当地医院就诊,查尿常规未见异常,予以解痉、镇痛、抗炎治疗,半日后缓解。第二日再次发作上述症状,疼痛症状较轻,未经治疗自行缓解。4小时前患者又一次发作,右下腹疼痛剧烈,阵发性加重,为进一步诊治来我院就诊。患者发病以来精神、食欲好,睡眠佳,无尿频、尿急及尿痛等症状。查体:右下腹局限性深压痛,无肌紧张,无反跳痛,右肾区轻叩痛,双侧输尿管走行区无压痛,肠鸣音减弱。
解析:患者泌尿系B超和KUB检查均未见结石影,表明结石位于下段输尿管,对症治疗后反复发作,应进行手术治疗,输尿管镜碎石或体外碎石,故本题答案为BG。
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