正确答案:

脊髓型颈椎病

C

题目：男性，60岁，双下肢无力半年，右腿明显，近2个月行走不稳，右手不能扣纽扣，无外伤史，无发热。体格检查，颈背部无明显压痛，两上肢前臂及手感觉均减退，右侧尤其明显，四肢肌张力增高，肱二头肌反射亢进，双侧膝踝反射亢进，右髌阵挛阳性，右巴宾斯基征阳性。

解析：2.观察病变部位较清楚。 3.两上肢前臂及手感觉均减退，右侧尤其明显，四肢肌张力增高，肱二头肌反射亢进，双侧膝踝反射亢进，右髌阵挛阳性，右巴宾斯基征阳性。 4.中老年双下肢无力已半年，无血栓病史和结核症状，脊髓型颈椎病可能性大。

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[单选题]正常成年男性肺活量参考值是

4217±690ml

[单选题]判断肾外伤的程度，最有力的检查是 ( )

肾脏CT检查

[多选题]交通性鞘膜积液与腹股沟斜疝的鉴别包括

后者立位时也能触及睾丸

前者透光试验（＋）

解析：交通性鞘膜积液，立位时阴囊肿大，不能触及睾丸，卧位时积液流入腹腔，鞘膜囊缩小或消失，睾丸可触及，透光试验阳性；腹股沟斜疝的肿大阴囊，可触及睾丸，有时可见肠型、闻及肠鸣音，平卧位时阴囊内容物可回纳，咳嗽时内环处有冲击感，透光试验呈阴性，故本题答案为AB。

[多选题]膀胱损伤的直接原因包括( )

妇产科手术误伤

膀胱镜检查损伤

骨盆骨折的断骨刺伤

解析：直接原因指引起膀胱有创口的损伤，不包括实质性细胞的病变以及周边器官的累及，所以包括手术误伤，镜检损伤和刺伤等

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左肾细胞癌

解析：间断肉眼血尿3月余，血尿时尿中偶有血块，B超提示左肾上极6cm低回声实性占位，均提示为左肾细胞癌。

[多选题]腰椎间盘突出症腰骶试验阳性的是

骨神经牵拉试验

直腿抬高试验

拾物试验

[单选题]男性，29岁。结婚4年不育就诊。查体：左侧阴囊下垂，睾丸较右侧小，左侧精索扪及团状肿块。临床诊断为

左侧精索静脉曲张

解析：精索静脉曲张可于阴囊触及蚯蚓状团块，影响睾丸静脉回流，长期会导致睾丸不育，患侧睾丸小于对侧，也会影响精子生成，导致不育，故本题答案为A。

[单选题]尿道膜部损伤时，尿生殖膈没损伤时，尿外渗至

膀胱前列腺周围

[单选题]下列哪种检查，不适合于泌尿系统新鲜损伤

逆行肾盂造影

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