正确答案:

先戴镜3个月,然后根据戴镜斜视度决定手术。

A

题目: 患儿4岁,由母亲主诉其生后3个月发现“对眼”。眼部检查:双眼视力均4.9,内斜视20°,双眼球运动无障碍。

解析:先天性内斜视严重影响视功能,特别是立体视,应该尽早手术,最好1岁以内手术。鉴于该患者已经超过最佳手术年龄,而且有+2.00DS屈光度,所以可以先配戴3个月眼镜,然后根据戴镜斜视度决定手术量。

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延伸阅读的答案和解析:

  • [多选题]原发性开角型青光眼治疗原则
  • 可用1%匹罗卡品、乙酰唑胺等药物

    可行氩激光小梁成型术

    当视野、眼底有进行性改变时可行小梁切除术

    早期定期观察

  • 解析:治疗目的是尽可能地阻止青光眼的病程进展,最终目标是减少视网膜神经节细胞的丧失至正常年龄的相应水平,以保持有生之年视觉功能(视野)的生理需要。治疗策略的制订应以青光眼患者全面检查为基础,包括准确掌握眼压的高度和波动的规律,视野的定量國值变化,视网膜视盘形态的细致改变以及视网膜视神经血供状况的异常与否,并且结合全身心血管系统、呼吸系统代谢系统等有否疾病、患者的经济状况和期望寿命等因素来综合考虑选择。治疗的手段为降低眼压达到安全靶眼压、改善视网膜视神经血液循环以及直接的视网膜神经节细胞保护,主要方法有药物治疗、激光治疗和手术治疗,可以联合采用。对已有明显视神经和视野损害的病例多主张积极的手术治疗,并给予相应的神经保护治疗。药物降眼压治疗,若局部滴用1~2种药物即可使眼压控制在安全水平,视野和眼底改变不再进展,患者能耐受,并配合定期复查,则可长期选用药物治疗。可用1%匹罗卡品、乙酰唑胺、溴莫尼定、布林佐胺等药物。

  • [单选题]视网膜中央静脉阻塞的典型出血方式是( )。
  • 围绕视盘的火焰状出血

  • 解析:当视网膜中央静脉阻塞时,阻塞远端的静脉迂曲、扩张,由于位于视网膜的浅层,其出血沿视神经纤维走形方向扩散,故表现为火焰状;点状出血往往是由位于视网膜的深层的病变毛细血管出血引起的,由于神经组织结构紧密,出血较为局限,故显示出圆点状外观;黄斑中心凹区域大量出血可以形成液平面,多见于黄斑区新生血管性疾病,如年龄相关性黄斑变性等;虽然部分视网膜中央静脉阻塞的患者可以发生玻璃体腔大量出血,但玻璃体腔出血并非是中央静脉阻塞的特有标志,广义来说,所有玻璃体视网膜血管性疾病,均可发生大量出血并积聚于玻璃体腔。因此正确答案选D。

  • [单选题]检查角膜上皮有无缺损所用的药物为
  • 荧光素钠


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