正确答案:

A群链球菌

B

题目：患儿男，6岁。3周前曾因发热，咽喉疼痛，咳嗽，服用"感冒灵"后症状消退。1天前突发颜面浮肿，查体：BP150／90mmHg，尿常规：RBC(+++)，WBC：12／HP，尿蛋白(++)。

解析：1.急性链球菌感染后肾小球肾炎常在上呼吸道感染、皮肤感染、猩红热等链球菌感染后发生。主要发生在儿童。临床表现为血尿，高血压，水肿等。患儿的发病符合急性肾小球肾炎的临床表现。 2.患儿考虑为链球菌感染后肾小球肾炎，故应检查ASO、血沉、血常规，可见白细胞升高，血沉加快，ASO上升；患儿有血尿、浮肿，要了解肾功能情况，可表现为一过性氮质血症；补体C3降低对诊断有重要价值。此时血培养一般阴性，咽拭子培养阳性率为20%～30%。 3.急性链球菌感染后肾小球肾炎多为β溶血性链球菌"致肾炎菌株"，常为A群链球菌感染后所致。B群是新生儿菌血症和脑膜炎的常见菌。肺炎链球菌是大叶性肺炎和支气管炎的病原菌。大肠杆菌、肠球菌所致感染最多见于尿路感染。金黄色葡萄球菌主要引起化脓性感染。 4.急性链球菌感染后肾小球肾炎是链球菌胞壁成分M蛋白或某些分泌产物所引起的免疫反应导致肾脏损伤。 5.该病发病机制有：①免疫复合物沉积于肾小球；②抗原原位种植于肾脏；③改变肾脏正常抗原，诱导自身免疫反应。 6.由于肾小球毛细血管基底膜通透性增加，大、中、小分子的蛋白都能通过出现在尿中，故为非选择性蛋白尿。本-周蛋白只出现在多发性骨髓瘤病人的尿中。

查看原题 点击获取本科目所有试题

延伸阅读的答案和解析：

[多选题]溶血对检验结果的影响主要是因为

血细胞成分的释放

血液颜色造成光学影响

细胞内成分对检测方法的影响

红细胞碎片对检测结果的影响

[多选题]有些肿瘤标志物在肿瘤的早期诊断中不够敏感，但在肿瘤的预后判断中有较高应用价值，如（ ）

雌激素受体和孕激素受体

癌基因erbB-2编码蛋白

[多选题]天冬氨酸氨基转移酶存在于肝细胞的哪些部位

线粒体

细胞质

解析：本题考查天冬氨酸氨基转移酶的分布，AST主要存在于肝细胞的线粒体，少部分存在于肝细胞的细胞质。

[多选题]下列代谢物与其酶法测定所用试剂的组合，错误的是 ( )

葡萄糖-葡萄糖氧化酶-葡萄糖-6磷酸脱氢酶

甘油三酯-脂蛋白酶-甘油激酶

胆固醇-胆固醇还原酶-过氧化物酶

[多选题]未来生物传感器的发展趋势是

微型化

集成化

智能化

芯片化

巨型化

[多选题]对线粒体DNA进行PCR扩增和测序可用于

性别鉴定

个人识别

亲子鉴定

物种鉴定

人类多样性研究

本文链接：https://www.233go.com/key/wrr0y2.html