正确答案: 入院时通过护士的健康教育知晓跌倒的危害 患者卧床休息时把床栏拉起,并固定好 患者跌倒后,按铃通知值班护士 遇见"小心地滑"的标志,应绕道而行
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题目:患者男性,74岁,离休干部。因发作性头晕一周就诊,经头、颈部MRI检查提示"多发腔隙性脑梗死,颈椎3~4椎间盘膨出",门诊以腔隙性脑梗、颈椎病收治入院。患者有高血压病史20年、糖尿病病史8年、发现前列腺增生3年,睡眠障碍4年,长期服用降压药、降糖药、催眠药物。15天前因拒绝家属陪同外出而发生跌倒,未造成明显损伤。入院后,责任护士为患者进行了入院护理评估。
解析:由于社会老龄化,许多老年人生活不能自理,大部分住院老人都是由陪护照料。陪护人员对预防跌倒的重视程度将直接影响老年人发生跌倒的几率,所以广泛开展卫生宣教,使其对跌倒有充分的认识,有利于预防策略的有效开展。本题中入院时护士对陪护人员进行了跌倒危害相关知识的宣教,指导陪护人员在患者卧床时及时拉起床栏,在病区遇到"小心地滑"等有跌倒风险提示的应急情况时应立即避开,患者一旦发生跌倒不要自己处理,要立即通知医务人员。但很多情况下,由于陪护人员大多来自边远地区,未受过陪护患者的教育,缺乏护理常识及基本护理技能,很多情况下易粗心大意,比如以为患者晚上入睡后就不会发生跌倒了,自己就可以安心睡觉了,殊不知夜间发生跌倒的风险最大。跌倒的发生不是一种意外,而是存在着潜在的危险因素,通过采取有效的预防措施,跌倒风险能够极大地降低,并能将跌倒的危害降至最低。因此,此题的正确选项是A、B、E、F;此题的错误选项是C、D。
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