正确答案:

活动无耐力

A

题目：患者女性，60岁，3小时前胸骨后压榨样疼痛发作，伴呕吐、冷汗及濒死感而入院。护理体检：神清，合作，心率112次／分，交替脉，心电图检查显示有急性广泛性前壁心肌梗死。

解析：根据本题，患者3小时前胸骨后压榨样疼痛发作，伴呕吐、冷汗及濒死感而入院。最主要的护理问题是，活动无耐力：与心肌氧的供需失调有关。

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延伸阅读的答案和解析：

[单选题]门静脉压力增高首先出现的病理变化是

充血性脾肿大

[单选题]关于自身免疫性胃炎，正确的是

可出现恶性贫血

[单选题]肺结核化学治疗原则是

早期、联合、适量、规律、全程

[单选题]对三度房室传导阻滞反复发作，并伴有阿-斯综合征者，首选的治疗是

安置人工心脏起搏器

[多选题]原发性肝癌患者的护理措施正确的是

自控镇痛

减少探视

忌服损肝药

缓解心理压力

[单选题]患者，男性，50岁。高血压病5年，近半个月来间断胸骨后或心前区疼痛，持续3～5分钟，休息后可缓解。入院检查确诊为心绞痛，诊断此病最为可靠的方法是

选择性冠状动脉造影术

解析：冠脉造影可提供冠状动脉病变的部位、性质、范围、侧支循环情况等准确资料，是目前诊断冠心病最为可靠的方法。

[多选题]溶栓疗法的适应证是 ( )

病史在4～6小时内

胸痛持续在30分钟以上

[多选题]对慢性肾小球肾炎患者病情观察应注意 ( )

有无尿毒症早期征象，如头痛、嗜睡等

准确记录尿量

注意观察血压的变化

注意有无电解质紊乱和发生高、低血钾等

[单选题]目前，心肌坏死最具特异性和敏感性的实验诊断指标是( )

cTnl或cTnT

解析：cTnI被认为是目前最好的确定标志物

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