正确答案:

腹部肿块多位于上腹偏左,相当于胃窦处

D

题目:患者女性,57岁,因腹胀2个月就诊。患者既往有慢性萎缩性胃炎病史8年,近2个月来出现腹胀、食欲缺乏,消瘦明显,粪便隐血试验持续阳性。门诊考虑胃癌,为进一步诊治收入院。

解析:早期胃癌多无症状及明显体征,部分患者有消化不良症状。进展期胃癌可有上腹痛、餐后加重、食欲缺乏、乏力及体重减轻,在上腹部可扪及肿块,有压痛。肿块多位于上腹偏右相当于胃窦处。胃癌发生并发症或转移时可出现一些特殊症状及体征,如溃疡型胃癌出血时可引起呕血或黑粪;转移至肝可引起右上腹痛,肝大、黄疸和(或)发热,甚至出现腹腔积液;转移至肺部可引起咳嗽、咯血,累及胸膜可产生胸腔积液而发生呼吸困难;肿瘤侵及胰腺时,出现背部放射性疼痛。此题叙述错误的是D。

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