正确答案: 前列腺增生症
A
题目:患者,男,68岁,尿频、夜尿多、排尿不畅4年,10小时前饮酒后突然出现小便不能自解,急诊就诊。主诉下腹部胀痛,体格检查:下腹膨隆,叩诊浊音,轻度压痛,直肠指诊可触及前列腺增大,光滑、质韧、中央沟消失。
解析:1.早期表现为尿频,尤其夜尿次数明显增多。随着梗阻加重,白天也出现尿频,导致男性下尿路症状明显。 2.术前应留置导尿管或行耻骨上膀胱造瘘,达到引流尿液、控制感染、改善肾功能的目的,提高对手术的耐受性及效果。 4.多饮水,每日>2000ml,进食粗纤维、易消化的食物,忌食辛辣刺激性食物,防止便秘。拔除尿管或造瘘管后注意观察患者排尿情况。指导尿失禁的患者进行盆底肌训练。
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