正确答案:

保持呼吸道通畅

D

题目：患儿男性，2岁1个月。5天前无明显诱因出现阵发性咳嗽，有痰不易咳出，剧咳、伴颜面憋红，经院外抗感染治疗病情未见好转，出现精神反应差，呼吸急促，门诊以“重症肺炎”收入监护病房。入院查体：意识清楚，急性病容，口唇发绀，体温37.0℃，心率166次／分，呼吸70次／分。

解析：呼吸道通畅对改善通气功能有重要作用。由痰液积聚引起的呼吸道梗阻常是造成或加重呼吸衰竭的重要原因。因此，在采用其他治疗方法前，首先要清除呼吸道分泌物及其他可能引起呼吸道梗阻的因素，以保持呼吸道通畅。D选项正确。

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延伸阅读的答案和解析：

[多选题]关于急性上呼吸道感染的部位正确的是

鼻

鼻窦

咽

喉

解析：急性上呼吸道感染是指鼻腔、咽或喉部急性炎症的概称，是呼吸道最常见的一种传染病。上呼吸道包括：鼻、鼻窦、咽、咽鼓管、会厌、喉 。气管为下呼吸道，因此无E选项。

[多选题]家庭的主要功能包括

情感功能

生殖功能

社会化功能

健康照顾功能

解析：家庭的主要功能包括①经济功能；②生育功能；③性生活功能；④教育功能；⑤抚养与赡养功能；⑥感情交流功能；⑦休息与娱乐功能。故选BCDE。

[多选题]属于主动免疫制剂的是

卡介苗

麻疹疫苗

白喉类毒素

解析：除两种球蛋白外，余均为主动免疫制剂。

[多选题]血管相关性感染诊断标准有

静脉穿刺部位有脓液排出，或有弥散性红斑（蜂窝组织炎的表现）

沿导管的皮下走行部位出现疼痛性弥散性红斑并除外理化因素历致

经血管介入性操作，发热＞38℃，局部有压痛，无其他原因可解释

导管尖端培养和／或血液培养分离出有意义的病原微生物

穿刺部位抽血定量培养，细菌菌数≥100cfu／ml

解析：以上各项均为血管相关性感染诊断标准，故选ABCDE。

[多选题]组织结构是整个管理系统的"框架"，它表明各部分间的相互关系包括

排列顺序

空间位置

聚散状态

联系方式

[多选题]结核菌素试验结果阴性，可见于（ ）

未感染过结核

初次感染结核4～8周内

机体免疫反应低下

结核菌素试验技术存在误差

解析：接种麻疹活疫苗后结核菌素试验结果为阳性。因此C选项错误

[多选题]下列哪些是收集资料的方法 ( )

阅读既往病史

体格检查

用感官感觉观察

与患者交谈

与患者家属沟通

解析：收集资料是护理程序的第一步，也是关键一步，它直接影响整个护理工作的准确性。若收集资料不完全或不准确，将导致护理诊断的不确切，计划有误，措施不当，甚至有害。 阅读既往病史、体格检查、用感官感觉观察、与患者交谈、与患者家属沟通均为收集资料的方法，故选ABCDE。

[多选题]授权步骤包括

选择授权对象

明确授权内容

选择授权方式

评价授权效果

解析：权由六个步骤组成：分析、确定什么工作需要授权给；选择授权对象；明确授权内容；为被授权者排除工作障碍；形成上下沟通渠道；评价授权效果 。故选ACDE。

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