• [单选题]关于数字式记录器特点的表述,不正确的是
  • 正确答案 :D
  • 容易出现机械故障,导致心电图变形

  • 解析:数字式记录器通常以电子硬盘和闪光卡作为存储介质,可以采用不压缩或无失真压缩来记录24小时的动态心电信息,记录的波形质量优于磁带式记录器。数字式记录器为高科技电子产品,机械元件少,不会出现磁带式记录器因机械故障导致的走速不匀以及怕潮湿、灰尘、强电磁干扰等问题。

  • [单选题]患者男性,52岁,急性广泛前壁心肌梗死。动态心电图记录到多源性室性期前收缩、短阵室性心动过速。HRV分析SDNN<50ms,提示
  • 正确答案 :D
  • HRV减低

  • 解析:SDNN<50ms,提示HRV减低。急性心肌梗死患者HRV减低常预测患者发生心脏性猝死的危险性增加。

  • [多选题]正常房室结
  • 正确答案 :BCD
  • 既有传导性又有自律性

    位于房间隔的右后下部,三尖瓣附着部的上方

    血供通常来自右冠状动脉


  • [单选题]窦房结恢复时间的正常值为
  • 正确答案 :A
  • ≤1500ms

  • 解析:窦房结恢复时间的正常值为≤1500ms;>1500ms提示窦房结功能低下;>2000ms提示窦房结功能障碍。

  • [单选题]Ⅰ导联为
  • 正确答案 :A
  • 双极肢体导联


  • [多选题]"二尖瓣型P波"可见于多种病理状态,包括
  • 正确答案 :ACDE
  • 左心房肥大

    心房梗死

    房间阻滞

    慢性缩窄性心包炎

  • 解析:房间阻滞、左心房负荷增加、心房梗死、慢性缩窄性心包炎等,均可引起"二尖瓣型P波"样心电图改变。右心功能不全可出现"肺型P波"。

  • [单选题]关于三度房室传导阻滞发生机制的表述,正确的是
  • 正确答案 :E
  • 有效不应期极度延长,大于逸搏间期

  • 解析:一度房室传导阻滞的发生机制为相对不应期延长,大于PP间距;二度Ⅰ型房室传导阻滞的发生机制为相对不应期和有效不应期均延长,以相对不应期延长为主;二度Ⅱ型房室传导阻滞的发生机制为有效不应期显著延长,只留下很短的相对不应期;三度房室传导阻滞的发生机制为有效不应期极度延长,大于逸搏间期。

  • [单选题]在走纸速度为25mm/s的条件下,判断心电图机时间常数的方法是
  • 正确答案 :E
  • 测量方波从10mm下降到3.7mm时所需的时间

  • 解析:在走纸速度为25mm/s的条件下,测量方波从10mm下降到3.7mm时所需的时间,即为该心电图机的时间常数。

  • [单选题]关于感知过度的描述,错误的是
  • 正确答案 :D
  • 感知过度易引起竞争性心律失常

  • 解析:感知不良通常引起竞争性心律失常。

  • [单选题]关于额面QRS心电轴的描述,不正确的是
  • 正确答案 :E
  • 额面QRS心电轴在-90°~-120°为极度左偏

  • 解析:传统上额面QRS心电轴在-90°~±180°范围称电轴极度右偏,近年,世界卫生组织建议称为不确定电轴。

  • [单选题]反映左心室舒张功能受损的指标是
  • 正确答案 :D
  • E/A<1


  • [单选题]男性,60岁,突然胸骨后剧痛,昏厥3次,心率40次/min,律规整,心电图示P波与QRS波无关,P波数目多于QRS波,QRS时限0.14秒。应采取的最佳措施是
  • 正确答案 :D
  • 安置临时人工心脏起搏器

  • 解析:从病历资料分析,患者极可能是急性心肌梗死(或急性心肌缺血疾患),伴有完全性房室传导阻滞(从心电图特点可明确诊断),且心室起搏点位置偏低(因QRS波时限大于0.12秒)。因此,患者出现严重心搏血量不足而导致晕厥。治疗的原则是应尽快提高心室率,保证心脏有足够的搏血量。阿托品、麻黄素、异丙基肾上腺素能提高心室率,但如在心肌缺血没有解除外,其作用的稳定性较差。氨茶碱几乎没有此作用。因此采用安置临时人工心脏起搏器是最佳选择。

  • [单选题]动态心电图记录器按记录时间分类为
  • 正确答案 :C
  • 连续记录器和间歇记录器


  • [单选题]有关右位心的表述,不正确的是
  • 正确答案 :D
  • 常有血流动力学改变

  • 解析:右位心的心房和心室与大血管的关系正常,但位置倒转,宛如正常心脏的镜中影像,一般无血流动力学改变。

  • [多选题]关于高钾血症的描述,正确的是
  • 正确答案 :ABCE
  • 复极3相时间缩短

    除极0相上升速度减慢

    R波振幅降低,S波增宽

    可引起ST段抬高

  • 解析:高钾血症时,血钾达到一定水平可引起ST段下移,亦可引起ST段抬高。

  • [单选题]治疗窦性心动过速药物治疗应首选
  • 正确答案 :D
  • 美托洛尔


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