[单选题]患者，男性，57岁。肺气肿10余年，感冒后咳嗽伴发热3天，入院诊断"肺气肿合并支气管炎"。患者妻子向你报告他有些反常，如刷过牙又找牙刷，说要去刷牙；将病友的东西错认成自己的东西。情绪不稳，有时显得很高兴，有时又流泪。检查时发现患者一般对答尚切题，对刷牙一事，不好意思地说"忘了"。这时你的判断和首先需要做的是

正确答案 ：D

注意检查患者的认知功能，提防肺性脑病的发生

解析：老年肺气肿伴发急性感染时，易并发意识障碍，早期发现及早治疗可以预防肺性脑病的发生。

[单选题]以下哪项不是处于应激状态下的个体的表现

正确答案 ：E

常表现交感神经抑制而副交感神经兴奋

[单选题]慢性焦虑状态即普遍性焦虑症一般不包括的症状是

正确答案 ：E

透不过气来，濒死感

解析：透不过气来，濒死感为惊恐障碍的特征。

[单选题]有关异烟肼中毒所致精神障碍的临床表现哪项是错误的

正确答案 ：D

膝腱反射亢进

解析：异烟肼中毒所致精神障碍的表现为：精神症状；①意识障碍；②幻觉妄想状态；③柯萨可夫综合征；④木僵状态、躁狂状态、抑郁状态以及脑衰弱状态等。神经系统症状及体征有：①周围神经改变：如肢体末端感觉过敏、麻木、足底烧灼感等；膝腱反射减退或消失，严重者则有肌麻痹、震颤、肌肉萎缩；②癫痫发作多为大发作；③自主神经功能障碍，有口干、便秘、阳痿、排尿困难等。此外，尚有维生素缺乏性皮炎、舌炎、白细胞减少以及毛细血管脆性增加等。

[单选题]引起深反射亢进的损伤部位是

正确答案 ：E

锥体束

[单选题]关于神经症，正确的叙述是

正确答案 ：C

症状的特异性较差

解析：神经症的症状几乎可以发生在任一种精神疾病和一些躯体疾病中，特异性最差。

[单选题]在中国精神障碍诊断与分类标准第3版(CCMD13)中，心理生理障碍和心身疾病的区别主要在于

正确答案 ：B

有无形态学变化是区别两者的标准

解析：在CCMD-3中，区别心理生理障碍和心身疾病两者的标准是有无形态变化，凡是有形态学变化的均列入心身疾病中。

[单选题]关于易性症，以下说法哪项不对

正确答案 ：E

是一种性偏好障碍

解析：易性症者绝大多数是男性，是一种性身份障碍。

[单选题]ICD-10诊断标准中，抑郁发作时的核心症状群不包括下列哪项

正确答案 ：D

思维迟缓

解析：ICD-10诊断标准中的核心症状是心境低落、兴趣缺乏以及乐趣丧失，精力下降，但不包括思维迟缓，因此本题的答案为D。

[单选题]神经衰弱的核心症状是

正确答案 ：D

易兴奋、易疲劳

[单选题]______________是心理治疗的基础，也是各种治疗方法产生疗效的前提

正确答案 ：C

良好的医患关系

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