[单选题]能同时作用于肾上腺素α受体和β受体的药物是
正确答案 :C
麻黄碱
解析:盐酸麻黄碱对α受体和β受体均有激动作用,主要用于治疗慢性轻度支气管哮喘,预防哮喘发作,治疗鼻塞等。
[多选题]药物利用评价的主要目的包括
正确答案 :ABC
保证患者用药的安全性
提高药物治疗的质量
减少不必要的费用
解析:药物利用评价的目的有:保证病人用药的安全性——合理处方;提高药物治疗质量——评价方案的有效性;减少不必要的费用——替代。故选择ABC。
[单选题]下列能使房室传导阻滞加重的药物是
正确答案 :E
普萘洛尔
解析:普萘洛尔能减少儿茶酚胺所致的迟后除极发生,减慢房室结传导,延长房室结有效不应期。本药可致窦性心动过缓、房室传导阻滞等。
[单选题]下列避免金属离子对制剂稳定性的影响,通常采用
正确答案 :A
选用纯度较高的原辅料
解析:制剂中的微量金属离子对自身氧化反应有显著的催化作用,为此应避免制剂中金属离子的影响,采用的措施有:使用高纯度的原辅料;操作过程中避免使用金属器具;加入金属螯合剂,如依地酸二钠、枸橼酸、酒石酸、二巯乙基甘氨酸等附加剂。
[单选题]根据《2013年全国抗菌药物临床应用专项整治活动方案》,医疗机构要采取综合措施,努力提高微生物标本质量,提高血液及其他无菌部位标本送检比例,保障检测结果的准确性。根据临床微生物标本检测结果合理选用抗菌药物,关于各类药物使用前微生物检验样本送检率,叙述正确的是
正确答案 :D
接受抗菌药物治疗的住院患者抗菌药物使用前微生物检验样本送检率不低于30%;接受限制使用级抗菌药物治疗的住院患者抗菌药物使用前微生物检验样本送检率不低于50%;接受特殊使用级抗菌药物治疗的住院患者抗菌药物使用前微生物送检率不低于80%
解析:医疗机构应接受抗菌药物治疗的住院患者抗菌药物使用前微生物检验样本送检率不低于30%;接受限制使用级抗菌药物治疗的住院患者抗菌药物使用前微生物检验样本送检率不低于50%;接受特殊使用级抗菌药物治疗的住院患者抗菌药物使用前微生物送检率不低于80%来努力提高微生物标本质量,提高血液及其他无菌部位标本送检比例,保障检测结果的准确性。
[单选题]某老年患者以精神分裂症收入院,临床症状以兴奋躁动、幻觉、妄想为主,最宜选用的药物是
正确答案 :C
氟哌利多
解析:氯丙嗪、氟奋乃静、三氟拉嗪均为吩噻嗪类抗精神病药,氟哌噻吨为硫杂蒽类抗精神病药,这两类抗精神病药老年人较敏感,易出现不良反应;而丁酰苯类的氟哌利多虽较吩噻嗪类镇静、降压及抗胆碱作用弱但抗精神病作用强,尤适用于老年人以兴奋躁动、幻觉、妄想为主的精神分裂症,不过应注意锥体外系不良反应。
[单选题]患者女性,40岁,诊断:风湿性心脏病,二尖瓣狭窄,常有咳嗽、气喘等症状。2小时前患者突感胸闷,口唇青紫,心率120次/分,血压130/80mmHg(1mmHg=0.133kPa),两肺哮鸣音伴湿啰音,咯粉红色泡沫痰,应首选的药物是
正确答案 :A
静脉注射呋塞米20~40mg
解析:风湿性心脏病,二尖瓣狭窄首选的药物为呋塞米。故选A
[单选题]下列选项中,关于老年人药动学方面的改变的叙述,错误的是( )。
正确答案 :A
胃酸分泌减少,一些酸性药物解离减少,吸收增加
解析:本题考查要点是“老年人药动学方面的改变”。①吸收。老年人胃液pH改变,胃排空速度和胃肠运动变化,消化道血流量减少,吸收组织面积缩小,都会使药物吸收随着年龄增长而减少。所以,选项A的叙述是错误的。②分布。老年人机体组成、血浆蛋白含量的变化会影响药物在体内的分布,老年人体内脂肪组织随年龄增长而增加,总体液及非脂肪组织则逐渐减少。所以,选项B的叙述是正确的。③代谢。肝脏是药物代谢的主要器官。老年人肝血流量减少,肝功能性肝细胞数量减少,肝微粒体酶系的活性降低,导致了老年人肝脏代谢药物能力下降,药物血浆半衰期延长。肝细胞合成白蛋白的能力降低,血浆白蛋白与药物结合能力也降低,游离型药物浓度增高,药物效力增强。所以,选项C、D的叙述是正确的。④排泄。肾脏是药物的主要排泄器官,肾功能随年龄增长而减退,表现为老年人肾小球滤过率降低,肾血流量明显减少,肾小管功能减退。除了生理因素对肾功能的影响外,老年人常见的慢性疾病也会对肾脏造成损伤,如高血压、充血性心力衰竭、糖尿病肾病等。因此,一些主要经肾脏排泄的药物或活性代谢产物易在体内蓄积导致不良反应,如地高辛、别嘌醇、万古霉素、氨基糖苷类等,在使用这些药物时,应根据肌酐清除率调整给药剂量。所以,选项E的叙述是正确的。因此,本题的正确答案为A。
[单选题]"头为诸阳之会"是由于( )
正确答案 :B
同名的手足三阳经均在头面部交接
[多选题]下列哪种药物属于选择性β受体阻断药
正确答案 :AD
阿替洛尔
醋丁洛尔
[单选题]患者前额部疼痛,经络辨证为( )
正确答案 :C
阳明经头痛
[单选题]在临床有许多疾病的治疗都采用肝素化,在相关治疗结束后需中和过量的肝素,以防引起出血,可选用的治疗药物是
正确答案 :E
鱼精蛋白
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