[单选题]根据《中华人民共和国反不正当竞争法》,不属于不正当竞争行为的是( )

正确答案 ：C

经营者在交易活动中,给对方明示支付折扣并如实入账

解析：不正当竞争行为包括：混淆行为、商业贿赂行为、虚假宣传和虚假交易行为、侵犯商业秘密行为、不正当有奖销售行为、诋毁商誉行为、互联网不正当竞争行为。经营者在交易活动中，可以以明示方式向交易相对方支付折扣，或者向中间人支付佣金。经营者向交易相对方支付折扣、向中间人支付佣金的，应当如实入账。接受折扣、佣金的经营者也应当如实入账。

[单选题]伴有糖尿病肾病的高血压患者应首选的降压药是

正确答案 ：C

氯沙坦

解析：氯沙坦主要用于原发性高血压，氯沙坦能特异性的拮抗血管紧张素ⅡAT1受体，阻断了循环和局部组织中血管紧张素Ⅱ(AGⅡ)所致的动脉血管收缩、交感神经兴奋和压力感受器敏感性增加等效应，强力和持续性降低血压，使收缩压和舒张压下降。尚可减轻左心室肥厚，抑制心肌细胞增生，延迟或逆转心肌重构，改善左室功能。对血糖、血脂代谢无不利影响。

[单选题]长期应用β受体阻断剂，如需停药，应逐步停药，整个过程至少需要

正确答案 ：E

14天

[单选题]舒林酸

正确答案 ：B

自肾脏排泄较慢，半衰期长，故起效慢，作用持久，具有副作用较轻、耐受性好、长期服用不易引起肾坏死等特点的药物

解析：舒林酸属前体药物，它在体外无效，在体内经肝代谢，甲基亚砜基被还原为甲硫基化合物而显示生物活性。舒林酸自肾脏排泄较慢，半衰期长，故起效慢，作用持久。具有副作用较轻、耐受性好、长期服用不易引起肾坏死等特点。答案选B

[多选题]下列药物中具有解除胃肠平滑肌痉挛作用的包括( )

正确答案 ：ACDE

颠茄

山莨菪碱

东莨菪碱

阿托品

解析：解痉药是指能解除胃肠平滑肌痉挛的药物，以非特异性胆碱M受体阻断药为主，可减弱食管、胃和小肠的蠕动，松弛食管下括约肌、幽门以及胆道口括约肌。常用药物包括颠茄、阿托品、东莨菪碱、山莨菪碱。甲氧氯普胺属于促动力药，没有解痉作用。故答案选ACDE。

[单选题]老年人的给药剂量更应强调个体化的机制主要是

正确答案 ：C

肝药酶活性的个体化差异影响大于年龄的增长

解析：由此题可掌握的要点是老年人用药。老年人的肾功能随年龄增长而减退(A);脂肪组织随年龄增长而增加(B);肝脏合成凝血因子能力下降，对肝素及华法林非常敏感(D);心血管系统与维持水、电解质平衡的内环境稳定功能减弱(E);这些都与给药剂量调整有关。鉴于多数药物首先经肝代谢，更应给药剂量强调个体化的机制主要是老年人"肝药酶活性的个体化差异影响大于年龄的增长"(C)。因此，该题的正确答案是C。

[单选题]国务院有权限制或者禁止出口的是

正确答案 ：A

国内供应不足的药品

解析：《药品管理法》第四十四条：对国内供应不足的药品，国务院有权限制或禁止出口。

[单选题]个人设置的门诊部及诊所可以配备

正确答案 ：B

省级卫生、药品监督管理部门审定的常用药品和急救用药

解析：个人设置的门诊部、诊所等医疗机构不得配备常用药品和急救药品以外的其他药品。

[单选题]患者，男，54岁，严重痛风伴高脂血症，禁用的调脂药物为

正确答案 ：D

烟酸

解析：本题考查调脂药物烟酸的不良反应与合理用药。烟酸的主要不良反应有面部潮红、高尿酸血症及恶心、呕吐等胃肠道症状，偶见肝功能损害及诱发溃疡病；禁用于慢性肝病和严重痛风。故本题选D答案。

[多选题]下列属于嘧啶类的抗肿瘤药物有

正确答案 ：ABC

吉西他滨

阿糖胞苷

卡培他滨

解析：阿糖胞苷属于胞嘧啶抗代谢物。吉西他滨为双氟取代的胞嘧啶核苷衍生物；卡培他滨从结构上看是胞嘧啶核苷的衍生物，但实际上是5-氟尿嘧啶(5-FU)的前体药物。

[多选题]抗心律失常药物的基本电生理作用包括

正确答案 ：ABDE

降低自律性

减少后除极与触发活动

改变膜反应性与传导性

改变ERP和APD，从而减少折返

解析：本题考查抗心律失常药物的药理作用。自律细胞4相除极速度加快，最大舒张电位变小或阈电位变大均可使冲动形成增多，引起快速型心律失常，故药物降低自律性能减少快速型心律失常。而后除极与触发活动亦是引起快速型心律失常的原因之一。增强膜反应性而改善传导或降低膜反应性而减慢传导均可取消折返激动，前者因改善传导而取消单向阻滞，从而停止折返激动；后者因减慢传导而使单向传导阻滞转为双向阻滞，从而终止折返；改变APD和ERP，即绝对或相对延长ERP，可使冲动有更多机会落入ERP中，从而取消折返。故答案选ABDE。

[单选题]以下有关处方具有法律性的叙述中，最正确的是

正确答案 ：E

因处方造成医疗差错，医师、药师分别负有相应的法律责任

解析：因开具处方或调配处方所造成的医疗差错或事故，医师和药师分别负有相应的法律责任。医师具有诊断权和开具处方权，但无调配处方权；药师具有审核、调配处方权，但无诊断和开具处方权。

[单选题]可以降低血尿酸水平，但升高尿尿酸水平而易导致肾结石的抗痛风药是

正确答案 ：C

丙磺舒

解析：本题考查抗痛风药丙磺舒的作用机制及用药监护。丙磺舒属于促进尿酸排泄药，可抑制近端肾小管对尿酸盐的重吸收，使尿酸排出增加，从而降低血尿酸浓度，减少尿酸沉积，亦促进尿酸结晶的重新溶解。用药监护需注意依据肾功能遴选抑酸药或排酸药：①肾功能正常或轻度受损者宜选苯溴马隆；②尿尿酸≤600mg/24h，且无肾或泌尿道结石者宜选丙磺舒；③尿尿酸≥1000mg/24h，肾功能受损、有泌尿系结石史或排尿酸药无效时可选择抑酸药别嘌醇；④服用丙磺舒期间应摄入足量水，并适当补充碳酸氢钠以维持尿液呈碱性，防止形成肾结石，必要时同服枸橼酸钾。故答案选C。

[单选题]决定皮肤外用药物临床疗效的关键因素是

正确答案 ：B

经皮吸收

解析：经皮吸收指经皮肤贴敷方式用药，药物由皮肤吸收进入全身血液循环并达到有效血药浓度、实现疾病治疗或预防的一类制剂。是决定皮肤外用药物临床疗效的关键因素。

[单选题]下列不属于注射剂溶剂的是

正确答案 ：C

乙酸乙酯

解析：注射用溶剂包括注射用水、注射用油(大豆油、芝麻油、茶油等)、乙醇、甘油、丙二醇、聚乙二醇，不包括乙酸乙酯。

[单选题]胶囊中的色素偶尔引起的固定性药疹，属于( )。

正确答案 ：A

药品赋形剂、稳定剂或染色剂等因素

解析：本题考查要点是“药物制剂因素”。药品赋形剂、溶剂、稳定剂或染色剂等因素，例如：①胶囊中色素常可引起固定性药疹；②2006年我国发生的“亮菌甲素”事件是由于用二甘醇代替丙二醇造成的；③美国生产消毒药聚维酮碘，由于配制用水污染了假单胞菌，而引发了药源性疾病。因此，本题的正确答案为A。

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