[多选题]结肠损伤的手术方式常常需外科医生根据术中探查情况作出决策。目前认为，以下哪些情况不宜作一期修补（ ）

正确答案 ：BCE

血流动力学指标不佳

超过2个以上腹腔内器官系统严重损伤

结肠严重损伤（AAST分级Ⅲ级及以上）

解析：适合一期修补的情况有1、肠管壁水肿不明显。无肠系膜血管的严重损伤，肠管局部血供良好。2、低速非爆炸性损伤或刀伤所致的小穿孔。3、年龄在60 岁以下，血浆白蛋白>35g/ l 。4、受伤时间短，一般不超过8 小时，肠内容物少，腹腔没有严重污染。5、无合并严重多脏器损伤或无严重休克或休克得到纠正者，或失血量不超过血容量的20 %。6、无严重的基础疾病如糖尿病或肝硬化等，没有合并其它脏器的严重损伤。7、全身中毒症状较轻。

[单选题]患者多梦易醒，醒后不易再睡，心悸，健忘，神疲，面色少华，舌淡苔白，脉细弱。治法为（ ）

正确答案 ：D

补益心脾，养血安神

[多选题]转移性肾癌预后Motzer评分系统的影响因素有

正确答案 ：ABCDE

乳酸脱氢酶：＞正常上限1.5倍

血红蛋白：女性＜11.5 g/L，男性＜13 g/L

高血钙：＞100 mg/L

Karnofsky行为状态评分＜70分

2个以上器官转移

[多选题]关于机体能量储备，说法正确的是

正确答案 ：ABCE

机体的能量储备包括糖原、蛋白质、脂肪

糖原的储备量有限，仅占一天正常需要量的1/2

肝糖原肌糖原在能量缺乏时均可转变为葡萄糖供能

蛋白质作为能源时会使器官功能受损

解析：机体的能量储备包括糖原、蛋白质及脂肪，糖原的储备量有限，仅占一天正常需要量的1/2，蛋白质作为能源时会使器官功能受损。

[多选题]移植前双侧自身肾切除的适应证包括

正确答案 ：ABCDE

化脓性肾盂肾炎

药物难以控制的肾素介导的高血压

恶性肿瘤

肾病综合征

巨大多囊肾

解析：适应证1.肾恶性肿瘤。2.肾结核一侧肾已大部分或全部被破坏，另一侧肾正常或病变较轻，肾功能基本正常。在控制其他部位活动性结核之后，可将已被破坏的肾切除。3.严重的肾盂积水或肾结石等，病肾已完全丧失功能，而另一侧肾正常，可切除病肾。4.严重的肾损伤（如肾蒂断裂或肾广泛裂伤等）。5.一侧脓肾。6.药物难以控制的肾素介导的高血压7.肾病综合征8.化脓性肾盂肾炎

[多选题]属于钙调磷酸酶抑制剂的是

正确答案 ：AC

环孢素

他克莫司

解析：钙调磷酸酶抑制剂有环孢素和他克莫司。

[多选题]下列哪些病变可以是引起假性动脉瘤的病因

正确答案 ：BCE

细菌性心内膜炎的菌栓脱落至肢体动脉

动脉插管局部动脉瘤

创伤造成的动脉瘤

解析：细菌性心内膜炎菌栓脱落至肢体动脉后，可造成动脉局部炎症、破裂，形成假性动脉瘤；动脉插管和创伤先造成与动脉腔相交通的血肿，血肿周围纤维化后形成动脉瘤，没有动脉壁的结构，故为假性动脉瘤。A引起的动脉瘤有动脉壁结构，为真性动脉瘤；D造成动脉狭窄闭塞，不引起假性动脉瘤。

[多选题]男性，37岁。突然呕鲜血1000ml。查体：神志朦胧，巩膜黄染，腹胀，无压痛，移动性浊音阳性，血压70/48mmHg，脉搏130次/分。胃镜发现食管下端曲张静脉出血。该病人的合理治疗方案是

正确答案 ：CDE

三腔二囊管压迫

立刻应用止血药

先内科保守治疗，稳定后再手术

解析：患者胃镜发现食管下端曲张静脉出血，出血量大，现已出现休克的表现，应立即抗休克治疗，同时应用止血药，如经一般止血疗法及双气囊三腔管填塞止血无效，出血持续、凶猛，应急诊手术止血。本题答案选择CDE。

[单选题]取中府配肺俞治疗咳喘，属配穴法中的（ ）

正确答案 ：E

前后配穴法

[多选题]下列有关TIPPS的说法，正确的是

正确答案 ：ACDE

主要是用来治疗肝硬化所致的急性大出血

可用球囊导管扩张开通

肝内穿刺后使肝静脉至门静脉间形成通道

可引起腹腔出血等并发症

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