[单选题]肾综合征出血热的临床分期不包括

正确答案 ：D

肾衰期

解析：肾综合征出血热是由流行性出血热病毒（汉坦病毒）引起，潜伏期一般为7～14天，以2周多见。典型临床经过分为五期：发热期、低血压休克期、少尿期、多尿期及恢复期，不包括肾衰期。故选D。

[单选题]患者张某，男性，7岁。2周前有咽痛，现出现下肢及眼睑浮肿，晨起时明显，小便色如洗肉水，血压140/95mmHg。临床上最可能诊断为

正确答案 ：E

急性肾小球肾炎

解析：患者为儿童，有上感病史，小便色如洗肉样，首先考虑为急性肾小球肾炎，该病为急性起病，以血尿、蛋白尿、水肿、高血压和肾小球滤过率下降为痔点的肾小球疾病，是小儿时期最常见的一种肾赃病。年龄以3～8岁多见，2岁以下罕见。男女比例约为2:1。

[单选题]易发生延迟愈合的是

正确答案 ：E

胫骨下1/3骨折

解析：胫骨下1/3几乎没有肌肉附着，血供不足，骨折后易发生延迟愈合。因此选E。

[单选题]左锁骨上淋巴结转移腺癌的原发部位最可能是

正确答案 ：E

胃

解析：胃癌的转移途径以淋巴转移和直接蔓延为主。淋巴结转移：是胃癌扩散的重要途径，而且发生较早。发生远处淋巴结转移，如左锁骨上淋巴结。此组转移多为癌肿侵犯至浆膜时发生。故本题答案为E。

[单选题]刚装修的房子，引起呼吸道刺激，流泪的的是

正确答案 ：A

甲醛

解析：1.记忆题，考查甲醛。

[单选题]新生儿期苯丙酮尿症的筛查，宜选用

正确答案 ：A

Guthrie细菌生长抑素试验

解析：新生儿期筛查 ：Guthrie细菌生长抑制试验，苯丙氨酸含量>0.24mmol/L（4mg/dl），应复查或采静脉血进行苯丙氨酸定量测定。患儿可高达1.2mmol/L（20mg/dl）以上。

[单选题]男，30岁。乏力，腹胀，食欲不振，脾大平脐、无腹腔积液。为确诊应做的检查是

正确答案 ：B

骨髓象

解析：患者乏力腹胀，脾高度肿大，首先考虑慢性粒细胞性白血病。骨髓呈增生明显至极度活跃，细胞分类与周围血相似，骨髓片中，可见到各期粒细胞，其中以中、晚幼粒为主，原粒细胞及早幼粒较正常增多，但一般不超过5%～10%，嗜酸和（或）嗜碱性粒细胞增多，红细胞系相对减少，粒：红约10～50：1，幼红细胞和巨核细胞早期常增多，晚期减少，90%患者成熟的中性粒细胞碱性磷酸酶活性明显降低。本题最佳选项为B。

[单选题]面对同样的社会应激，有人难以适应而得病；有人很快渡过难关。医学心理学解释此现象的基本观点为

正确答案 ：C

人格特征的观点

解析：A.社会影响的观点：一个完整的个体不仅是生物的人，而且是社会的人。他生活在特定的环境之内，生活在不同层次的人际关系网中，即人生活在一个多层次多等级的系统中。各层次之间既有纵向的相互作用，又有横向的相互影响。B.情绪作用的观点：情绪与健康有着十分密切的关系。良好的情绪是健康的基础，不良的情绪是疾病的原因。在临床心理学中，情绪是十分重要的研究课题。C.个性特征的观点：面对同样的社会应激，有的人得病，难以适应，有的人则“游刃有余”，很快渡过“难关”，这之中与个性特征有着十分密切的关系。D.心身统一的观点：一个完整的个体应包括心、身即精神与躯体两个部分，两者相互影响。对外界环境的刺激，心、身是作为一个整体来反应的。E.主动调节的观点：个体在成长发育过程中，逐渐对外界事物形成了一个特定的反应模式，构成了相对稳定的个性特点。这些模式和特点使个体在与周围人和事的交往中，保持着动态平衡。其中心理的主动适应和调节是使个体行为与外界保持相对和谐一致的主要因素，是个体保持健康和抵御疾病的重要力量。故本题选C。

[单选题]急进性肾炎与急性肾炎最主要的鉴别点为

正确答案 ：D

肾功能下降的速度及严重程度

解析：急进性肾炎，肾功能急剧恶化，多于早期出现少尿性急性肾衰竭的临床表现，因此，急进性肾炎与急性肾炎的最主要鉴别点为肾功能下降的速度及严重程度。

[单选题]DIC多见于

正确答案 ：B

急性早幼粒细胞白血病

解析：由于早幼粒细胞中颗粒内含有大量促凝物质，在其发病早期及诱导缓解治疗时，由于大量白血病细胞破坏，释放促凝物质，凝血系统被激活，易导致DIC发生。故本题选B。

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