• [单选题]主动脉夹层DeBakey分型,下述正确的是
  • 正确答案 :D
  • DeBakeyⅢ型指内膜破口位于左锁骨下动脉远端:夹层常向下扩展至胸主动脉或腹主动脉

  • 解析:从解剖学的角度,胸主动脉夹层有两种分类系统。①DeBakey系统。Ⅰ型:主动脉夹层内膜撕裂口发生在升主动脉近端,夹层延伸至主动脉弓及降主动脉,甚至腹主动脉。Ⅱ型:夹层内膜撕裂口起源升主动脉近端,终止于无名动脉以近,病变局限于升主动脉。Ⅲ型:夹层内膜撕裂口起源升主动脉弓、降部交界处左锁骨下动脉以远,向下延伸可达腹主动脉及分支。其中Ⅲ型又分为ⅢA型(局限于膈肌以上的胸降主动脉)和ⅢB型(发展至膈肌以下,累及大部分胸腹降主动脉)。②斯坦福系统:A型胸主动脉夹层累及升主动脉,而B型不累及。相对简单的斯坦福分类系统更为实用,因为升主动脉是否受累与治疗方法的选择和预后有关。有60%~70%的胸主动脉夹层是A型的。

  • [单选题]下列哪项不属于肝脏脏面"H"形沟内的结构
  • 正确答案 :E
  • 镰状韧带

  • 解析:镰状韧带附在肝的膈面,将肝分成左右两叶。

  • [单选题]胰腺癌与慢性胰腺炎的超声鉴别诊断,下列不正确的是
  • 正确答案 :C
  • 胰腺癌胰管多呈不均匀串珠样轻度增宽

  • 解析:慢性胰腺炎胰腺轻度肿大或局限性肿大,轮廓不清,边界常不规整,内部回声多数增强,分布不均,主胰管扩张,呈囊状、扭曲或串珠状,胰管内可有结石增强的光点。

  • [单选题]二尖瓣重度狭窄时,二尖瓣平均跨瓣压差为
  • 正确答案 :D
  • >20mmHg

  • 解析:二尖瓣跨瓣压差:正常时,平均压差<5mmHg;轻度瓣口狭窄时,平均压差为5~10mmHg;中度狭窄时,平均压差为10~20mmHg;重度狭窄时,平均压差>20mmHg。

  • [单选题]颈动脉海绵窦瘘最主要的超声诊断依据是
  • 正确答案 :D
  • 频谱多普勒示眼上静脉血流动脉化

  • 解析:颈动脉海绵窦瘘是颈动脉与颅底海绵窦之间发生动-静脉交通,使颈动脉血流流入海绵窦,流入眼上静脉,导致海绵窦及眼上静脉血流动脉化,这是眶尖肿瘤及海绵窦血栓等需与之鉴别的疾病绝不会出现的。

  • [单选题]对疑有心脏黏液瘤的患者,超声诊断技术最佳的选择是
  • 正确答案 :C
  • 二维超声

  • 解析:超声诊断心脏肿瘤方法的选择,二维超声心动图为首选方法,可反映下述特征:肿瘤形态和轮廓;瘤体大小;区别局限性与弥漫性肿瘤;肿瘤边缘的回声是否清楚,是否有包膜回声;鉴别心腔内、心肌、心壁及心外肿瘤;侵及范围是单心腔或多心腔;显示蒂的附着部位、长度,或其他形式的起始点;肿瘤运动过程中的形态变异程度;瘤体数目;瘤体回声强度及分布特征;继发性改变包括心脏扩大变性、瓣膜功能异常、心包积液等。

  • [单选题]骨膜增厚,回声增强,进而隆起抬高与骨皮质分离,这种特异性超声表现的骨肿瘤疾病是
  • 正确答案 :B
  • 成骨肉瘤

  • 解析:肿瘤破坏骨质并刺激骨膜产生反应性增厚,进而穿破骨皮质在软组织内形成肿块,此病理改变是上述超声表现的基础。

  • [单选题]颈内动脉根据行程分为四段,正确的是
  • 正确答案 :A
  • 颈段、岩内段、海绵窦段和前床突上段

  • 解析:颈内动脉的走行分段:颈段、岩内段、海绵窦段和前床突上段,其中后两段走行呈S形弯曲,临床上称为虹吸部。

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