[单选题]与海绵窦下壁相邻的是
正确答案 :A
圆孔,卵圆孔
[单选题]55岁男性,右大腿被汽车撞伤1天,股骨中段明显肿胀、压痛,向外成角畸形,皮温高于对侧。体温38℃,白细胞计数正常。最可能的诊断是
正确答案 :A
右股骨干骨折
[单选题]需要急诊手术处理的肠梗阻是
正确答案 :C
肠扭转
解析:肠扭转属闭袢性肠梗阻,常合并有肠系膜血管受压,属绞窄性肠梗阻,需紧急手术处理。
[单选题]肾结核单纯使用抗结核药物治疗的指征是
正确答案 :C
肾盂造影显示病变轻或无明显改变,尿中有结核杆菌
解析:单纯使用抗结核药物治疗的适应证是早期肾结核,如尿中有结核杆菌而影像学上肾盏、肾盂无明显改变或病变较轻者,在正确应用抗结核药物治疗后多能治愈。
[单选题]按病原体的来源及入侵时间区分感染,下列不正确的是
正确答案 :E
既有外源性感染,又有内源性感染称二重感染
解析:[外科感染按发生条件.png]
[单选题]患者老年男性,既往慢性肝病多年,近期体检发现甲胎蛋白阳性,复查2次均为阳性,肝功能正常,肝区触诊无异常,考虑早期肝癌。以下检查对肝癌定位最准确的是
正确答案 :D
CT检查
解析:在以上诊断措施中,CT检查可以发现体积最小的肝脏肿瘤。
[单选题]30岁男性,右手中指与环指肿胀、疼痛。X线片显不中指与环指近节指骨膨胀性骨吸收,夹杂钙化斑。诊断为内生软骨瘤,施行刮除植骨术。术后1年复发,进一步的治疗是
正确答案 :D
刮除植骨术
[单选题]腹部闭合性损伤中,较多见的实质性脏器损伤为哪一项
正确答案 :C
脾
解析:在腹部闭合性损伤中常见受损的内脏依次是脾、肾、小肠、肝、肠系膜等。胰、十二指肠、膈、直肠等由于解剖位置较深,故损伤发生率较低。
[单选题]男性,30岁。车祸致右小腿胫腓骨骨折。入院行闭合复位石膏外固定,3个月后去除外固定。复查X线片见骨折已经愈合。但经4周功能锻炼,膝关节功能恢复不佳。可能的原因是
正确答案 :A
关节僵硬
解析:骨折后,邻近的关节经过长期固定,容易造成关节韧带、关节囊等软组织挛缩,关节僵硬,称为骨折病。
[单选题]淋巴水肿最常见的好发部位为
正确答案 :B
下肢
[单选题]肠梗阻的诊断中,最重要的是
正确答案 :E
梗阻肠管有无血运障碍
解析:肠梗阻的诊断中,最重要的是明确梗阻肠管有无血运障碍,即是单纯性还是绞窄性肠梗阻,这对确定治疗的方法及病人的预后至关重要。
[单选题]有关胆道蛔虫病的临床表现,错误的是
正确答案 :D
发病前12~24小时出现较明显黄疸
解析:胆道蛔虫病的临床表现为突发性剑突下阵发性钻顶样剧烈绞痛,可向右肩背部放射。疼痛发作时患者辗转不安,呻吟不止,大汗淋漓,可伴有恶心、呕吐或呕吐蛔虫。疼痛可突然缓解。间歇期宛如常人。疼痛可反复发作,持续时间不一。合并胆道感染时,出现胆管炎症状,严重者表现为重症型胆管炎。因蛔虫所致胆管梗阻多不完全,故黄疸少见或较轻。
[单选题]最常累及乙状结肠及直肠的是
正确答案 :E
溃疡性结肠炎
解析:1.溃疡性结肠炎是大肠的炎性病变,最常累及直肠和乙状结肠。
2.Crohn病可侵及胃肠道的任何部位,最多见于回肠末端,又称"末端回肠炎"。
3.肠结核多继发于肺结核,好发于回肠末端和回盲部。
4.肠阿米巴病溃疡主要发生于盲肠、升结肠、乙状结肠。
[单选题]下列哪项叙述不符合小儿急性阑尾炎的临床特点
正确答案 :A
有右下腹明显压痛和肌紧张的典型体征
解析:小儿的大网膜发育不全,盲肠位置较高,故病情与成人不同。临床特点是病情发展快且重,早期即出现高热、呕吐等;右下腹体征不明显,很少有局部的明显压痛和肌紧张;穿孔率可达30%,并发症和死亡率也较高。治疗原则是早期手术。
[单选题]男性,29岁。左肱骨髁上骨折已行手法复位,石膏托外固定。患肢肿胀较明显,早期在观察是否有骨筋膜室综合征时,要特别关注的是
正确答案 :E
患肢有无静息痛,手指被动伸直有无障碍,伸指时是否加剧疼痛
解析:静息痛及被动牵拉痛是骨筋膜室综合征的重要体征。
[单选题]张力性气胸急救原则中首先应是( )
正确答案 :E
立即排气解除胸腔的高压状态
解析:张力性气胸,首要的急救原则是胸腔穿刺缓解胸腔高压状态。
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